大家都知道,宝宝出生后需要隔一段时间就去打一次疫苗,这对于宝宝健康发育来说是很重要的,不同发育阶段打的疫苗种类也是不同的,那么,结核疫苗是卡介苗吗?咱们就来了解一下吧。
结核疫苗是卡介苗吗卡介苗就是结核疫苗。疫苗的发明者是法国两位细菌学家,一个“姓”卡,一个“姓”介,故名。其他疫苗都是以疾病或病原物命名的。
结核病,人会得,牛也会得,但人的结核杆菌毒性强,牛的结核杆菌毒性弱,制疫苗就是要选用毒性弱的细菌,可是牛的结核杆菌做疫苗仍显得毒性强。因此,卡、介二氏久不成功,后来受到玉米自交退化的启示,把牛结核杆菌一代代培养繁殖下去,到了第230代,几乎就没有毒性了,才做成疫苗,既不伤害人体,又可让人体产生抗体。这是在1921年。
近百年来,卡介苗挽救了无数生命。但是,争议也从未间断。
争议一:卡介苗不能消灭结核病。
卡介苗的抗体在人体内只能存在10年到20年,再补种,也不能增加抗体。也就是说,它只能保护儿童和少年,不能保护成年人,而结核杆菌又具有极大的传染性,所以在我国结核病发病率为十万分之几十,这相当于常见癌症的发病率,但是癌症不传染,而结核病传染。
结核病,主要是肺结核,其次是结核性脑膜炎。
肺结核,早发现,正规治疗,治愈率可达90%以上,但是实际治愈率只有50%,这是因为:疗程长,大多数患者用药一段时间,症状明显减轻或消失,就自认为已经治愈而停药;还有一些患者因为出现不良反应而停药;也有的患者因为工作忙常常忘记服药甚至中断用药。没治愈的50%就转变为病死率很高的“难治性肺结核”或“耐药性肺结核”。
结核性脑膜炎,比肺结核更凶险,死亡率高,致残率也高。
争议二:卡介苗不良反应率高。
卡介苗虽然毒性很低,但它毕竟是活菌,因此接种后不良反应率高。
接种处形成溃疡,最终结痂,这种轻型不良反应率高达90%。
免疫力低下的孩子,“卡介苗淋巴结炎”发生率为千分之一到万分之一。若淋巴结肿大,热敷可愈;若淋巴结化脓,则需手术切除。若治疗不当,则经久不愈。著名的《疫苗之殇》报道里就有“卡介苗淋巴结炎”案例。
先天性免疫缺陷的孩子,则可能致残、致死,概率为百万分之一左右。遗憾的是,对于此类先天性免疫缺陷,现代医学还难以识别和诊断。不过,政府的经济补偿可聊以安慰。
卡介苗接种有什么反应1、皮内接种卡介苗后2-3天内,在接种部位的皮肤上略有红肿,为非特异性反应,会很快消失。大约2个星期后,局部有产生红肿的丘疹样硬块,有时软化为白色小脓包,以后自行溃破形成浅表溃疡,一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月,是卡介苗的正常反应。
2、接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹,紫癜,休克等异常反应,这个时候要及时诊治。
另外,接种中偶尔会发生下列反应:
(1)淋巴结炎症:接种后1-2个月左右,颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。反应过强者,淋巴结肿大明显,可形成脓疡或破溃,或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强,另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者,接种后也可产生较强反应。
(2)类狼疮反应:与结核菌菌株剩余毒力有关。
(3)疤痕:因丰富的肉芽组织形成疤痕突起,有时呈疤痕瘤,多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。
上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大(多为腋下淋巴结肿大),这是正常反映,随着接种部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退,如果有脓疡形成,可以请医生用注射器将脓液抽出,促进愈合,一般不会对孩子的健康有影响。