对很多家长而言,要判断自己的孩子是否是过敏体质并不容易。以下特征能帮助家长加以区别:
1、皮肤过敏反应,好发肘部、膝部、膝后窝、四肢、全身等,常为对称性发作,有瘙痒症状并起红色斑疹、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹,常反复发作。
2、经常揉眼睛,早上起床流鼻涕、抠鼻孔、打喷嚏、鼻塞、眼睛四周皮肤痒、上颚痒,遇天冷或吹冷风时加重病情,过敏性鼻炎多流清鼻水。
3、孩子下睑有青眼圈。
4、哭的时候眉毛部位发红。
5、多汗、多动、夜惊、易感冒。
6、经常无原因的咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰。
7、较剧烈活动后,孩子会咳嗽。
8、在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味咳嗽会加重,常在晚上或凌晨发作。
9、走路或上楼梯的时候不愿意走,因为容易气喘。
10、出现慢性呕吐或拒食,进食后出现恶心和呕吐、腹痛或痉挛,大便潜血、慢性腹泻、生长发育迟缓,做各种检查未发现器质性改变。
11、有家族病史:父母或其他兄弟姊妹有过敏史。
12、辅助检查:过敏源试验、肺功能、鼻腔分泌物检查等都有助于鉴别诊断。
从免疫学角度看,过敏体质的人常有以下特征:
1、免疫球蛋白E(IgE)是介导过敏反应的抗体,正常人血清中IgE含量极微,而某些过敏体质者血清IgE比正常人高1.000倍-10.000倍。
2、正常人辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)两类细胞有一定的比例,两者协调,使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4(IL-4)物质,它能诱导IgE的合成,使血清IgE水平升高。
3、正常人体胃肠道具有多种消化酶,使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血,而某些“过敏体质”者缺乏消化酶,使蛋白质未充分分解即吸收入血,使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A(sIgA),缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症,这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收,诱发胃肠道过敏反应。
4、正常人体含一定量的组织胺酶,对过敏反应中某些细胞释放的组织胺(可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等)具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应,症状也不明显,但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶,对引发过敏反应的组织胺不能破坏,而表现为明显的过敏症状。
造成上述免疫学异常的根本原因常与遗传密切相关。