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月经前有褐色分泌物的主要原因是排卵期出血。现代医学认为该病是由雌激素水平不足引起的。排卵期出血，又称月经中期出血，或称经间期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹疼痛。
除了排卵期出血，月经前有褐色分泌物还可能是非生理性的表现。经前有褐色分泌物可以由器质性病变或药物等原因引起，如内分泌失调、生殖器炎症、肿瘤及发育异常、营养不良等。
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