坐骨棘 胎先露降至坐骨棘水平是第几产程

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发布时间: 2021-03-10 19:42:32
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  孕妇在怀孕期间的时候除了分很多个孕期时间段,对于产程也是有范围的。我们都知道产程分为三个产程,每个产程的发育情况都是不一样的。很多的孕妇在胎先露时期的时候,就会出现下降的情况,那么胎先露降至坐骨棘水平是第几产程?

胎先露降至坐骨棘水平是第几产程

  产程:从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为“总产程”。总产程在临床上分为三个阶段,即三个产程。

  第一产程是从临产到子宫颈口开全的一段时间,初产妇平均11-12小时,经产妇只需6-8个小时。

  第二产程是从宫口开全到胎儿生出的一段时间,初产妇需1-2小时,经产妇一般在数分钟即可完成。

  第三产程是从胎儿生出到胎盘排出的一段时间,初产妇与经产妇相似,一般需要5-15分钟。如果胎儿生出后30分钟胎盘仍不排出,则需在严密消毒后由医生用手取出胎盘。

  分娩是一个自然进展的生理过程,亦是分娩四因素(产力、产道、胎位、产妇精神心理)动态变化的过程。在整个分娩过程中,既要观察产程的变化,也要观察母儿的安危。及时发现异常,尽早处理。根据产程特点,除经产妇外,对初产妇来说,一般均有足够的时间到医院分娩,无需紧张和惊慌,而且在不同的产程中产妇学会配合会生得快哦。①潜伏期:从规律宫缩开始到宫口扩张到3Cm,此期宫口扩张较慢,平均每2~3h开大1Cm,约需8h(超过16h为延长)。

  ②活跃期:从宫口扩张3cm到宫口开全,此期又可分为加速阶段,最大倾斜阶段及减速阶段。此期宫口扩张速度明显加快,平均约需4h,若超过8h为活跃期延长,而经产妇以上分期并不明显。 (在观察宫颈扩张同时要注意先露部下降程度,以坐骨棘平面为标志,判断先露部高低,在分娩过程中连续记录宫颈扩张、先露部下降位置并连成曲线,称为产程图或产程曲线,可供临床判断产程进展是否正常。) 3、破膜。多在第一产程末,宫口近乎开全或开全时。 第二产程:宫缩频而强,宫口已开全,胎膜已破,胎头降至阴道口,会阴逐渐膨出且变薄,肛门隆起。抬头下降压迫直肠时,产妇有排便感,有向下用力屏气的动作。胎头在宫缩时露出阴道口,间歇时又缩回,称为胎头“拔露”;经过几次拔露后,胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时不再回缩,称为胎头“着冠”。此后,胎头露出更大,终于仰伸娩出,接着复位、外旋转、肩与身体娩出,子宫底下降至脐平。 第三产程:胎盘剥离并排出,之后子宫底下降,子宫变硬呈球形。

促进胎儿肺成熟的药物

  促进胎儿肺成熟的药物是采取糖皮质激素,这个药物主要针对于早产的胎儿促进胎肺的成熟,避免发生早产儿的并发症,对于所有的在妊娠28-34周加6之间的先兆早产的孕妇,都会给予一个疗程的糖皮质激素治疗。糖皮质激素的治疗可以降低新生儿的死亡率、呼吸窘迫综合征、脑室的周围出血、坏死性小肠结肠炎等发病率,可以缩短新生儿入住ICU的时间,常用的药物是倍他米松和地塞米松,两者的效果是相当的,倍他米松给予12mg肌肉注射注射,次日重复1次,地塞米松是给予6mg肌肉注射,12小时重复1次,一共给予4次。如果早产临产,不能完成整个疗程的也应该临时给药。首先,由于胎儿一直浸泡在胚胎中,直到孩子顺利出生交换依赖于胎盘和母体,所以胎儿的肺发育比较晚,早产儿的肺部比较弱,要正常工作的话,就需要一种重要的物质,也就是我们所说的肺成熟针,我们把它称之为肺表面活性剂,这就是肺成熟针的叫法,也许很多人都没有听说过,但它使用的还是比较多的,胎儿肺成熟针就是为了降低新生儿的死亡率,呼吸窘迫综合征以及周围脑出血等问题,都可以考虑通过肺成熟的针来进行改善。

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