其他人可能不了解,但孕妈或者宝妈一定或多或少听说过这个词,那就是“羊水栓塞”。这个词是孕妈们并不想听到的词,因为一旦遇上这种情况,情况是非常危及的。有些人听说羊水栓塞要切除子宫,那么,羊水栓塞需要切子宫吗?
羊水栓塞需要切子宫吗具体要不要切除子宫,要看一看自己有没有出血的情况。有很多羊水栓塞产妇在生完孩子之后出现出血,要看一看出血量大不大。分娩后出血是很正常情况,通常都是采用保守的治疗,先止血来保住子宫。如果产妇的出血量比较大,可能要及时做个子宫切除术,保证产妇健康。总而言之,羊水栓塞是很危险的,一旦被诊断为羊水栓塞,为了能够保障产妇的安全,建议尽早切除子宫。本着子宫切除宜早不宜晚的原则,这样才能够避免并发症出现。当然产妇也不用太紧张,羊水栓塞不是马上就发作的,羊水栓塞是有一个过程的。不管如何产后大出血,都得要及时做个子宫切除。
羊水栓塞是发生在分娩期的一种严重的并发症,它起病急,病情难以预料,病死率高,它的发生是由于羊水进入了母体的血液循环,而发生了一系列的超敏反应,比如说肺动脉高压,DIC,休克甚至肾功能的衰竭等等,它发生了三个条件之一就是要有破损的血管。而分娩之后无论是经阴分娩还是剖宫产,胎盘娩出之后,子宫的内面都会有开放的血窦。胎盘附着的地方有创面,所以说一旦发生了羊水栓塞。切除子宫是为了抢救生命,防止羊水有形成分再次的进入母体的血液循环。
羊水栓塞如何处理当羊水和胎儿的细胞进入母体的血液循环会产生三个阶段的反应:第一阶段肺动脉血管痉挛并有肺高血压和右心室压力升高,因此产生缺氧的状况。缺氧又会导致心肌和肺微血管损伤,接着左心室衰竭和急性呼吸窘迫症候群就会发生了。患者如果安全地度过了第一个阶段并未死亡,接着就进入了第二个阶段的反应,这个阶段的特征为大量出血并有子宫收缩无力和弥散性血管内凝血,可变成为产后大出血、血不凝、身体其他部位如皮肤和黏膜等出血。第三阶段主要表现为肾功能衰竭,可出现尿少、无尿和尿毒症现象。
羊水栓塞如果在第一产程发病,应该积极改善孕妇呼吸循环功能,同时做好迅速进行剖宫产终止妊娠去除病因。如果在第二产程发病,应行阴道助产结束分娩。如果发生产后大出血,经过积极处理仍不能止血,就应当机立断,行子宫切除术。