1.眼袋的处理:
如果眼袋已经形成,没有自我改善,说明眼袋的形成是由于组织结构的病变所致;这种性质只能通过整容来矫正。眼袋形成的病理基础前面已经提到,所以眼袋矫正的原理是去除部分多余的眶隔脂肪,收紧眶隔以增强其支撑力,缩短眼轮匝肌以提高其张力,去除多余的皮肤以消除皱纹。当然,眼袋有不同的形式。比如外观以肿胀为主,外观以皱纹为主,颊侧睑沟加深等。,所以有不同的表现形式,可以通过相应的方法进行纠正。
如果眼袋主要肿胀,皮肤组织的张力可以接受,可以使用结膜入路进行矫正。在这种手术中,通过结膜表面的小切口去除眶隔外的脂肪,以消除眼袋。这种方法创伤小,无外观痕迹,但有些人术后有轻度肿胀充血,但一周内即可完全恢复。
对于两种以上综合表现的眼袋,应采用下睑缘切口矫正。首先,尽量把有生理功能的眶隔脂肪带回去。如果脂肪较多,可以适当去除收紧,消除“袋状”外观,治疗眼轮匝肌,改善肌张力,消除“月骨综合征”。最后去除皮肤消除皱纹,最后把皮肤缝的很细。这种手术创伤大,但效果可靠,是目前最常用的矫正方法。
近年来,“眶隔松解法”用于矫正外观明显肿胀、颊侧睑沟较深者。此手术可采用结膜入路或下睑缘切口入路。眶隔完全开放,眶隔脂肪释放,固定缝合于颊睑沟,消除肿胀外观,填充颊睑,恢复年轻自然
2.主要手术方法:
常规的方法有两种:内切和外切。
1、外切口眼袋整形手术:
即传统标准的眼袋摘除手术方法。术中沿下眼睑睫毛下缘至外眦沟切开,分离切口后去除膨出的眼袋脂肪。同时收紧下眼睑皮肤,切除下眼睑多余皮肤,去除下眼睑皮肤皱纹。这种方法切口隐蔽,愈合后1 ~ 2个月很难看到切口痕迹。此法主要适用于下眼睑皮肤松弛型和下眼睑轮匝肌肥大型(假性眼袋),主要表现为下眼睑皮肤松弛和皱纹,眶隔脂肪不突出,有时因萎缩而轻度凹陷,或下眼睑轮匝肌肥大与家族遗传有关。
2、内切口眼袋整形手术:
目前比较流行的眼袋整形手术,是通过在下眼结膜囊做一个小切口来去除眼部脂肪。所以皮肤表面没有切口,很受年轻患者欢迎。这种方法主要适用于眶隔脂肪突出的患者,即典型的眶隔膨出引起的眼袋,无下睑皮肤松弛和皮肤皱纹。
3、手术适应和禁忌:
任何身体健康,需要摘除眼袋的人都可以做这个手术。精神病人和其他传染病患者不适合做这个手术。
4.操作前的注意事项
1.术前两周内不要服用含阿司匹林的药物,因为阿司匹林会降低血小板的凝血功能;
2.高血压、糖尿病患者应在初诊时告知医生病情,以便医生确认手术方案;
3.手术前确保身体健康,无传染病或其他身体炎症;
4.手术前不化妆;
5.女性应避免月经;
5.操作后注意事项:
手术后眼睛周围充血和水肿很常见。术后两天局部冷敷,第三天热敷,可减轻充血水肿程度,帮助水肿消退。眼袋外切口整形手术后,由于眼球转动松动而失去正常张力,术后短期内出现轻度外翻,一般在术后2 ~ 3个月恢复正常。