黄疸会对大脑造成多大的伤害
对大脑的影响不能仅通过黄疸值来判断,但如果黄疸值超过20mg/dl,则必须引起重视。
黄疸值的影响要根据宝宝的出生时间和黄疸指数来判断。如果出生后24小时内出现黄疸,应及时诊治。一般来说,新生儿的黄疸值在出生后4-6天达到峰值。如果宝宝的黄疸一周后没有表现出消退的迹象,也应该认为是病理性黄疸,可能会造成脑损伤。
如何通过指数判断新生儿黄疸的类型
1.生理性黄疸在出生后两到三天出现,四到六天达到高峰。这种情况下新生儿黄疸的正常值在2mg/dl到12mg/dl之间。
2.当上述新生儿黄疸指数高于最高值,即超过12mg/dl时,或当新生儿黄疸指数上升过快,每天上升超过5mh/dl时,则新生儿可能出现病态和理性黄疸。
新生儿黄疸指数高的原因
1.新生儿红细胞过多,红细胞破坏后产生过多胆红素。胆红素是黄疸的直接原因,所以新生儿会有高黄疸。
2.胆红素的代谢需要肝脏中肝酶的参与,新生儿肝功能不完善,导致肝酶分泌不足,导致胆红素排出不及时,黄疸高。
3.胆红素排泄需要胆道参与,新生儿胆道功能不完善,体内积累的胆红素不能及时排出,导致胆红素高,黄疸高。
4.胆红素也可以从粪便中排出,但新生儿胎儿有粘性,导致胆红素排出不畅,使新生儿体内胆红素过高,造成高黄疸。
5.此外,母婴血型不合会导致新生儿胆红素蓄积,病理性黄疸可能是新生儿疾病所致,如新生儿窒息、早产、感染等因素,可能导致新生儿黄疸过度。
6.母乳喂养还会导致新生儿胆红素蓄积,导致新生儿黄疸偏高。
如何看待新生儿黄疸指数偏高
1.照明:
用光照射皮肤,可以使流经皮肤微血管的胆红素发生化学反应,从而降低血液中胆红素的含量,使黄疸消退。
一般黄疸,一般只需要用光即可。灯光的好处是安全便宜,每个医院或者医生都会做;缺点是黄疸下降慢,黄疸指数太高就慢。
2.换血:
更直接的方法是将新生儿体内所有含高胆红素的血液抽走,输入含正常胆红素的新鲜血液。
如果黄疸指数上升过快或过高,担心脑细胞被破坏,就要换血,这样可以在短时间内降低黄疸。然而,这种血液交换方法并不是完全没有副作用。如果更换的血液不合适,黄疸会继续;如果抽血过快,可能会对新生儿造成休克;如果在血液交换过程中无菌措施做得不够,细菌可能会侵入血液,形成新生儿败血症。
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