妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则
妊娠期急性胆囊炎通常采取保守治疗,主要是控制饮食,给予抗生素预防感染,消除并发症。如果保守治疗无效,应该考虑手术。
保守治疗方法
1.控制你的饮食
重度孕妇最好禁食;轻度孕妇应停止食用高脂肪食物,缓解期可食用一些高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物。
2.对症治疗
怀孕期间患有急性胆囊炎的孕妇也应根据医生的建议使用解痉止痛药进行治疗。也可以使用止痛药。
3.抗感染治疗
孕期胆囊炎用药要考虑对胎儿是否有影响,所以孕妇用药前要咨询医生。一般在抗感染期,建议使用广谱抗生素头孢菌素进行抗炎。
外科治疗方法
如果孕妇保守治疗失败,病情未缓解,但腹痛反复出现,并有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎等并发症,可考虑正规医院进行手术治疗。
手术方式主要有胆囊造瘘引流、胆总管引流、腹腔镜胆囊切除术,后者对胎儿影响较小。如果病情危急,应在妊娠中期进行手术。如果孕妇此时临近预产期,建议产后选择手术。