肝血管瘤的治疗方法,目前可以分为药物治疗、手术治疗、非手术治疗三大类。选择治疗方法时,一般根据肝血管瘤的大小,遵循以下治疗原则:
肿瘤直径小于5厘米者,不需手术治疗,定期复查,随诊。
肿瘤直径在5厘米到10厘米大小内者,可考虑手术治疗。
肿瘤直径大于10厘米者一般建议进行手术治疗。
1、药物治疗
(1)西药治疗。在西医里,一般不用药物治疗,除了会在手术治疗时选用基本药物中抗生素来预防伤口感染。
(2)中药治疗。中医古籍对症瘕颇多认为是七情内伤,导致肝气郁滞,气滞血瘀,瘀积日久,则成症瘕。对本病的治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。
如以血瘀为主,就采用以下药物:羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。
如以气滞为主,就采用以下药物:柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。再配合口服熊胆丸”和丹火透热疗法”,疗效更佳。
症瘕之症,与一般的气滞血瘀病症不同,其往往淤积日久,非单纯行气活血之法可以奏效,故在选用药材时,在用行气、活血药的同时,配炒山甲、皂角刺、川足,不仅能软坚散结,而且能通络止痛,具有独当一面的功效。
2、手术方法
目前对肝血管瘤的手术治疗方法存在较大争议,手术治疗的方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征,也可施行肝移植治疗。
3、非手术治疗
(1)放射治疗;
(2)肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。
患者可以根据自己的具体病情、肿瘤大小、家庭情况等,和医生商量,选择最合适自己的治疗方案。