短期避孕药 妈富隆、达英-35和优思明,三种短效口服避孕药到底怎么选?

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发布时间: 2020-09-28 20:46:48
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导读

妈富隆、达英-35和优思明三种短效口服避孕药,都是高效雌激素和孕激素复方制剂。

那么,该如何根据用药目的,来选择合适的药物呢?

成分

在雌激素的成分上是一样的,都是炔雌醇,但剂量不同。达英-35是含有35微克的炔雌醇,而妈富隆和优思明含有30微克炔雌醇。

三者主要的差别在孕激素的成分上,妈富隆的孕激素是去氧孕烯,达英-35 的孕激素是环丙孕酮,而优思明的孕激素是屈螺酮。不同的孕激素决定了价格,也决定了主要的功效的差别。

效果

妈富隆是最早上市的第三代复方短效口服避孕药,但是三者作为避孕药,避孕的效果相差无几。

达英-35中的环丙孕酮降低雄激素效果最好,现在主要用于治疗多囊卵巢综合征的高雄激素。

优思明中的屈螺酮也有一定的降低雄激素的作用,但效果比达英-35 略差。

孕激素一般都有水钠潴留的问题,也就是轻微的水肿。但屈螺酮比较特殊,有抗盐皮质激素的作用。抗盐皮质激素的作用就是减少水钠潴留,可以减少水肿。

一般服用孕激素后体重增加和孕激素导致的水钠潴留是原因之一。

水钠潴留也会提高血压,因此血压偏高的女性更适合服用优思明。有一种绝经激素替代药物,其中孕激素是屈螺酮,对未绝经血压偏高的女性更合适。

但是真的患有心血管疾病的一定要首先治疗,慎重选择避孕药或者激素替代治疗。

用途

三种药物到底怎么选择,首先看是否是用于治病。

高雄激素首选达英-35,价格也适中。如果仅仅是避孕,可以选择价格便宜的妈富隆。

这些都是非处方药,到底是否适合自己,可以吃几个月看看,身体没有不适就继续吃。

副作用

在副作用上,差别也不大。

对与乳腺的影响目前并没有文献报道之间的差别。另外乳腺增生这个病存在过度诊断现象。有一些是排卵、体内孕激素水平增高的自然现象比如月经前乳房胀痛等,这些不是服用短效避孕药的禁忌症。

服用短效避孕药后也会有乳房胀痛的现象,这是因为短效避孕药中含有孕激素。

40岁以上的女性要定期检查乳腺。

禁忌症

服用短效口服避孕药也是有一些禁忌症的。

比如肝肾功能异常者,有血栓史者都不建议服用。35岁以上有吸烟史也不建议服用短效口服避孕药。

选择合适的避孕方式,定期体检

无论是否服用短效口服避孕药,都建议定期体检。

体检包括常规的血液生化检查和妇科的超声检查以及乳腺检查。年龄越大,检查的频率越高一些。短效口服避孕药其实很安全,检查并非是因为避孕药的副作用,而是检查是否有服药的禁忌症。

随着药物研究的进步,避孕药物中的药物剂量也在不断的下降,目前已经有含20微克炔雌醇的避孕药上市,一样能起到避孕作用,副作用会下降。

这三种药物都是原装进口药物,没有医保更不会计生部门免费提供,计生部门免费提供的都是国产仿制药物。仿制就是仿制从制作工艺不能和原研药物相比,但避孕效果还是可以达到的。

选择国产仿制药物还是进口药物,根据自己的条件吧。

避孕的方法很多,确实不适合服用避孕药的,还有安全套和节育环可以选择。

学习避孕知识是女性对自己的最好的关心。

妇产科医生王玉玲,上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任医师,从医25年。

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