连云港市第一人民医院
1951-2021
70周年院庆倒计时
334天
婚后，许多女生在没有备孕的情况下
意外发现
生命中的小天使突然降临了
这时，除了惊喜，大都会好好回忆一下
上个月、上上个月有没有做了伤害“宝宝”的事
例如喝酒、吸烟、吃药、拍X片……
一旦发现自己做了类似的“怀孕禁忌”
立即就慌了，不知道该怎么办
怀孕系列1——
吃药后
留&流
连一医保胎专家杨文主任
吃药后发现怀孕不要慌！
这2个问题要知道！
药是在哪个阶段吃的？
人胚胎发育中的致畸敏感期，分为3个阶段：
不敏感期：
受孕后2周内。这个时期药物对胚胎的影响是“全或无”，即要么没有影响，要么有影响导致流产，一般不会导致胎儿畸形。
敏感期：
受孕后3-8周。主要器官畸形的最危险时期均在此期，如脑在受孕后的15-27天，眼在24-29天，心脏在20-29天，四肢在24-36天，生殖器在26-62天。
低敏感期：
受孕后9-38周。
吃的是什么药？
根据药物的半衰期、生殖毒性、毒性靶器官，推算服用药物对胎儿影响的程度。
半衰期
以左氧氟沙星为例，这种药物的半衰期约为6~8小时，也就是说，经过6个半衰期后，左氧氟沙星被基本清除99%。可以根据服用药物的数量与药物作用的时间推算药物对胎儿所否有影响。
生殖毒性
每种药物的生殖毒性等级不同，对胎儿的影响也不一样。以左氧氟沙星为例，美国食品药品管理局对这种药物的妊娠安全性分级为C级，实验在大鼠妊娠前、妊娠早期、围产期给药，对分娩、新生幼仔未见明显影响。
毒性靶器官
还是以左氧氟沙星为例，虽然动物实验未证实有致畸作用，但此药可引起未成年动物关节病变。由于受精卵形成后，四肢是在末次月经后38-50天才开始启动发育，四肢与骨骼同步发育。所以服用此类药物后，要根据这个时间推算胎儿是否受影响。
咨询专业医生
由于个人体质、服药情况各不相同，发现怀孕，要到大医院找专业医生，让医生从药学等角度帮你分析，可不可以继续妊娠，升级做妈妈。
如何科学备孕？
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高龄孕妈如何备孕？
……
更多孕妈妈关心的问题
后面，杨文主任都会一一给大家讲解
并陆续推出更多怀孕方面的知识
敬请期待下一期吧！
连一医保胎专家
杨 文
连一医计划生育及生殖辅助技术科主任，主任医师，师从于全国著名生殖专家刘佳茵、赵爱民教授，主要从事不孕不育、多囊卵巢综合症等生殖内分泌疾病、胚停、自然流产、生化妊娠、复发性流产的诊治，及反复流产致子宫内膜薄的治疗。
门诊时间：
通灌院区：周一、周三全天，周五上午
高新院区：周二上午
杨文/供稿
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