小D当年因为早产而导致肌张力异常,她从出生开始我就接触运动康复师,除了康复训练,康复师教会我最多的就是抱娃姿势、用品安全。
马上就要五一小长假了,带娃出游时很多人会使用腰凳或者背带。每到这时,我总是忍不住要再次提醒大家,注意腰凳的使用方式。今天文末还有一些其他用品安全的旧文链接,大家都记得去看看。
安全无小事,任何概率发生在自己孩子身上就是100%。
1、头控不稳不要用腰凳
我们最常见到新生儿的样子,就是像下图这样,两腿像青蛙一样蜷缩在肚子下,这样趴着。这时他们的脊椎是C型的,这是新生儿最初的脊椎形状,也是他们在子宫时的形状。
新生儿,特别指头控不稳的宝宝,他们还没有发展肌肉力量,因此维持C型,是他们最舒适的状态,这也是为什么他们总是爱把两腿蜷缩在肚子下。这是最完美的“C”型,可以缓解脊椎压力。
针对头控不稳的宝宝,如果你想用这些抱娃工具,最关键的就是避免强行把未发育成熟的脊椎“扳直”。
虽说抬头挺胸是我们传统意义的正确姿势,但对3个月前的新生儿不适用。这个阶段的宝宝,脊椎非常脆弱,强行通过外力施压,很容易出现脊椎损伤,直接看下图更加一目了然。
如果这个阶段,你一定需要一个这样的工具,该怎么选择呢?背巾是最理想的,软布料结构的背带次之。
背巾也有很多种,下图只是举例,还有很多是不带环的,也是可以用的。
下图宝宝的脊椎就是完美的C型
使用背巾的关键就是要学会正确的绑法,并且保证宝宝的脸是朝内的。我当时自己对于这样的背巾有些排斥,觉得绑起来麻烦,而且总是怕会松掉。
其实完全是我自己心理作用,用过的妈妈和我分享,掌握方法后特别方便牢固的。
2、头控好了后,选择背带/腰凳的关键
等到孩子头控好了,脊椎就从C型慢慢向S型过渡了,这一般发生在4个月以后。如果之前在用背巾的,可以继续用,但要注意背巾的最高体重承受上限。
而这时,如果你想买一个腰凳/背带,选择就很多了。
不管腰凳还是背带,关键看两点,一是髋关节、二是脊柱。
3、如何保护髋关节
腰凳其实就是父母腰上绑个小凳子,但现在国内很多腰凳都是几合一,也是自带背带功能的。使用任何款式的背带时,最关键就是要检查孩子的腿部姿势,防止髋关节脱臼。
美国因为背带导致髋关节脱臼的案例每年都有很多,即使是一个概率,也希望大家引起重视,特别是需要长期使用背带的父母们。
当孩子坐在背带里时,要保证宝宝的大腿是像青蛙一样打开,膝盖弯曲,呈“M”型。
下图右边是正确的示范,从图中我们可以看到,大腿是最主要的受力点,髋关节受力很少,这是最安全的方式。
而错误示范中,我们可以看到,所有的受力都集中在髋关节,出现髋关节脱臼的风险就会提高。
这个姿势我们成人看着好像特别别扭不舒服,但其实这恰恰就是最有利于宝宝髋关节发育的姿势。
医学上对于髋关节发育不良的宝宝会使用矫正带,如下图这样的,你可以看到,就是用外力在强化这个“M”型姿势。
因此,单独使用腰凳时,也是需要检查“M”型坐姿的。比如下方这样的,就是正确的。
但如果买的腰凳过宽,而宝宝腿太短,膝盖没有弯曲,比如下图这样就是错误的。
而下图这样的背带显然也是错误的,底部太窄,孩子的腿完全打直,非常不利于髋关节发育。
4、如何保护脊椎
使用腰凳时,当宝宝面朝内时,我们出于本能会用手托着宝宝的背部,这其实就是在保护宝宝的腰椎。
相反,当把宝宝面向外面时,我们会觉得宝宝是靠着我们身体的总是安全的,反而会忽略对宝宝脊椎的保护。
正确的做法是,要保证宝宝下背部是紧贴父母的,大腿和背部成直角,同时膝盖自然弯曲放松。
下图就是错误的,宝宝整个下背部都是没有支撑,而且腿还打直,对髋关节也不利。
而这样的,尽管背部紧贴了,但是宝宝的背部和大腿没有呈90度,而且膝盖打直,也是错误的。
5、实例分析
案例一:
这个宝宝的坐姿就很好,面朝妈妈坐时,大腿打开,整个大腿都坐在了腰凳上,膝盖弯曲放松。
这就是对髋关节最有益的坐姿。而且妈妈用手护住背部,也是对宝宝脊椎给了一定支撑。
案例二:
这个宝宝的姿势就不理想,最明显的就是大腿没有呈“M”型。从照片我无法判断这是宝爸背法错误还是背带本身设计错误。
我建议先从背法改进,把背带收紧,抬高宝宝的位置,确保宝宝的头顶处于爸爸的下巴处。这样重心上移后,再调整腿部坐姿,看看能否改进。
案例三:
这个宝宝的姿势也不理想,腰凳向前倾,这就相当于宝宝时刻坐在一个斜坡上,不仅宝宝不舒服,也是我上文提到的,对宝宝腰椎的压力会比较大。
我建议把腰凳前面上移绑紧,保证宝宝坐的位置与地面平行。把宝宝放上去后,让宝宝自己以最舒适的状态放松腿部。
从图片看,这个宝宝的腿并的太紧,很有可能是因为坐的不舒服导致的紧张。
案例四:
最后说个题外话,几乎大部分妈妈在使用背带/腰凳时,都会出现“撅屁股”现象,比如下图这位妈妈。
女性核心肌肉力量普遍弱,当身上有负重后,我们都习惯顶着肚子来代偿自己力量不足。这样长期以往,会导致骨盆前倾,对于腰椎的压力就会非常大。
这也是为什么很多妈妈发了照片后都给我留言说,其实用腰凳/背带,也很累,经常腰酸背痛。
除了有些产品本身设计不合理外,很大一部分原因是因为我们背的时候姿势的问题。
男性一般力量大,大部分宝爸的照片都没这个问题,啤酒肚不算哈:P,因此想特别提醒大家,不要顶肚子撅屁股。关于更多骨盆前倾的问题,戳->女人的衰老从体态开始,告别“老妈子姿势”
写这篇文章找图、查资料、画图,花了不少时间的,但特别希望对大家有帮助,并且可以分享给更多正在使用腰凳的父母们。
做了妈妈后,最希望的就是天下每个宝宝都能健康成长!