经常会有粉丝在后台给柚子留言询问宝宝身体出现的这一种情况：
“宝宝的脖子或耳后能摸到小小的凸起的疙瘩，要不要紧啊？”
“宝宝耳后有一个近似黄豆至蚕豆大小的疙瘩，椭圆形，还可以活动，是什么呢？”
“我家宝宝颈部有几个这样的小疙瘩，没事吧？”
“这种小疙瘩还会变化大小，这又是怎么造成的呢？”
······
针对大家提出的问题，我们今天来做一个系统的回答，也希望此文能引起某些粗心的家长对这种小疙瘩的重视。
不知道家长会不会注意到自己宝宝耳朵后面和脖子上，有时候会出现这样的一种小疙瘩？不痛不痒，时大时小，一按还会滑动。
其实呢，这种“小疙瘩”的出现确实跟宝宝生病关系密切，因为它就是经常被提到的“淋巴结”。
别拿“疙瘩”不当疾病
淋巴结是人体重要的一种免疫器官，淋巴家族很大，遍布小宝宝的全身，但只能在浅表部位摸到，大的如蚕豆，小的像绿豆。
它就像“人体内的巡逻警察”一样，为孩子清除入侵身体的细菌病毒这些“坏蛋”；一旦免疫系统被攻破，小疙瘩就会变大，警报孩子身体出现了炎症。
面对各种炎症的攻击，身体会启动免疫系统与细菌病毒抗争。
在这个过程中，作为免疫系统之一的淋巴结，容易增生变大，因此，对于这些肿大淋巴结而言，在临床上往往是良性增生，只要原发病一控制，可能自己本身也就消下去了！
警察可以抓坏人，也会抓恐怖分子，在我们身体里确实有些恐怖分子，就像那些癌症，有时候也容易被淋巴结抓住，并且如果恐怖分子太多，警察往往招架不住，那社会就会动乱了。
表现为：长期发烧，淋巴结进行性增大，质地硬，查骨髓或者血液系统或者其他系统病变。
我们有个成语叫：监守自盗，有时候即使是警察本身，可能难以抵御各种名、利因素的诱惑，蜕变成一个小偷；而我们人体淋巴结有时候也有可能会出现淋巴瘤，或者其他其他病变。
由此可见，淋巴结肿大是有很多原因，那在这么多原因里面，怎么区分肿大的淋巴结是良性的，还是非良性呢？
无需治疗的良性疙瘩
特征：变大又变小，直径小于0.5厘米，很难消失。
平时淋巴结就是绿豆或者黄豆大小，遇到感染或炎症会肿到蚕豆大小，之后会逐渐缩小，但在变化过程中直径小于0.5厘米，很难消失。
这是正常现象，无需任何治疗，也不会对宝宝造成任何伤害。
典型案例：
疫苗过敏后出现的淋巴结
有些疫苗在接种的部位皮下会出现一个小硬结，不会痛，这种情况属于接种疫苗之后的正常现象，家长们不用担心。
这种硬结会在疫苗接种之后的几周或几个月内消失，不会造成任何遗留问题，也不会影响到下一次疫苗的接种。
需要治疗的非良性疙瘩
特征：
1.淋巴结持续肿大，直径超过0.5厘米，不消退。
2.几个淋巴结粘连在一起，不能滑动。
3.淋巴结短时间内迅速变大且硬。
4.淋巴结肿大的同时，伴有发热等其他症状。
注意：如果发现“疙瘩”出现了上述情况，就应该应该及时带宝宝看医生了。
典型案例：
卡介苗接种后的反应
由于卡介苗常规接种于左上臂，婴儿会在左腋下出现无痛包块，这种情况首先考虑是否为卡介苗接种后的反应。
治疗：建议先做 B 超确定包块性质，再接受 PPD检测。
若确为卡介苗接种后的反应，大多进行保守治疗，可在结核科随诊。
川崎病的淋巴结肿大
川崎病症状：不明原因高热，继之可出现皮疹、红眼、口唇干裂及手指/脚趾端脱皮、浅表淋巴结肿大等，关键是血管炎可累及心脏的冠状动脉。
治疗：用心脏超声及时诊断，静脉丙种球蛋白冲剂加口服阿司匹林治疗，可及早根治。
注意：治疗川崎病期间需要用静脉输注的丙种球蛋白，半年之内不能进行预防接种。
细菌感染：痛感明显的淋巴结炎
淋巴结有过滤微生物的功能，细菌在其中就会发炎肿大。
有的淋巴结在一周或两周内就能迅速长大到1公斤以上，伴有肿痛、发烧。
恶性肿瘤导致的淋巴结炎会伴有发热或者体重减轻，家长需要带宝宝及时就诊。
发现宝宝淋巴结肿大时怎么护理？
爸爸妈妈们现在知道如何区分良性和非良性的淋巴结肿大了吗？接下来柚子再来告诉大家一些关于宝宝淋巴结肿大的护理方法，爸爸妈妈可以把文章收藏起来，往后遇见这种情况也好有所参照。
1.发现宝宝淋巴肿大时，首先要观察宝宝的全身情况，还要使用温度计测量宝宝体温变化，淋巴是否继续增大。如宝宝全身状况很好，可以放心。
2.检查记录宝宝淋巴结部位、大小、能不能移动、压上去宝宝会不会哭闹。如没有症状，爸爸妈妈可以放心。
3.如果淋巴继续增大，就应该每天测几次体温，看看有没有低热，全身情况。有没有改变，如果有了改变，体重又不增加，甚至减少时，就该再次就医。
4.注意给宝宝增加营养，增强体质，并注意预防感冒或其他感染。
5.让宝宝多卧床休息，加强护理，保持室内清洁、通风。注意观察宝宝精神状态。
6.给宝宝多饮水，不必忌油忌蛋，以免宝宝维生素缺乏及营养不良。
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