排卵正常却不孕？原来是黄体功能不全导致的不孕，怎么治疗呢？
黄小姐结婚好几年了。一直想要个孩子，但却迟迟好“孕”不来，后来去医院检查，医生告诉她说，她虽然可以正常排卵，但是由于排卵后的黄体功能不全，不能分泌足够的孕激素，使得分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞，而致使受精卵不能顺利地在内膜上着床，所以就导致她迟迟不孕了。
那么黄体是什么？它与怀孕有什么关系？黄体功能不全为什么容易不孕和流产？怎么来诊断和治疗？
什么是黄体？
生育期女性的卵巢每个月有一个卵泡发育，卵泡成熟后排出卵子，剩下的卵泡壁细胞发育形成具有内分泌功能的腺体，这个腺体就是黄体。
黄体的内分泌功能就是分泌雌激素和孕激素。
这张图与上面那张正常基础体温图是相对应的：孕酮升高，基础体温升高；孕酮持续14天，高温相持续14天。
在排卵后的第7天左右，也就是体温上升的第7天左右，抽血检测孕酮，如小于10ng/ml，或者在第5、7、9天检测3次孕酮，数值之和小于15ng/ml ，就要考虑黄体功能不全。
孕酮的分泌是脉冲式的，不同时间的检测值波动比较大，且与抽血到检验的时间长短有关，时间越长，数值越低，另外不同的实验室检测结果也有差异，所以孕酮值最好检测2个周期，并与月经、基础体温等综合分析考虑。
4、子宫内膜活检。在黄体期的中晚期，即下次月经前3-7天左右，取子宫内膜组织做病理学检查，如内膜腺体发育不良、脱落不全，内膜组织变化与月经周期时相相差2天以上，要考虑黄体功能不全。活检是诊断黄体功能不全的金标准，但由于是侵入性检查，不作为常规检查方法。
黄体功能不全如何治疗？
1、如果不需要怀孕，可以在月经后半期补充孕酮，调整周期和月经；对有避孕需求者，可以使用复方短效口服避孕药，既调经，又避孕。
2、黄体功能不全的原因是卵泡发育不良，所以在卵泡期即月经第5-12天使用小剂量雌激素，可促进卵泡发育，起到治疗作用。
3、对有生育需求者，可以使用促排卵药物、促绒促性素等促进卵泡发育，支持黄体功能，也可以在排卵后给予补充孕酮。
4、对有2次及以上自然流产史，考虑黄体功能不全者，怀孕后使用孕酮保胎。
5、对于有高催乳素血症、甲状腺功能减退、子宫内膜异位症等其他疾病的患者，应对相应疾病进行治疗。
