看到一个新闻,哈尔滨市第一医院接诊了一位2岁的女童,检查发现,孩子的子宫和卵巢竟然接近10岁的水平:
超声波显示“双乳腺体发育”、“右卵巢卵泡可见”......2岁,性早熟,让人震惊!
儿童性早熟成为一个日益严重的问题:
根据中国健康促进与教育协会2018年公布的数据,我国儿童性早熟患病率为0.43%,约有53万名患儿。另一项针对中国上海6221名儿童的横断面研究结果显示,儿童性早熟的检出率为9.53%,女童的性早熟比率(23.07%)明显高于男童(3.01%)。
性早熟不仅直接影响孩子的生长发育,导致孩子最终长不高,还可能引发孩子的心理问题。今天我们就深扒一下“性早熟”背后的原因以及怎么解决?
什么是“性早熟”?
性早熟指男孩在9岁之前、女孩在8岁之前就呈现了第二性征的发育,大致分为以下几类:真性性早熟
指孩子乳房发育,阴毛、腋毛出现,月经来潮,骨龄提前,身高、体重迅速增长,骨骼闭合提前,还有卵巢或睾丸的发育,具备生育能力。假性性早熟
指有第二性征发育、性激素水平升高,但女性可能有无排卵性月经,男性睾丸不增大,男女都不具备生育能力。部分性性早熟
仅表现为某一性体征的早熟现象,如单纯阴毛早现、单纯乳房发育等。
性早熟的出现跟什么原因有关?
01遗传、疾病因素
研究表明:有些性早熟和遗传有关,比如父母早熟,孩子也可能比较早熟。
部分外周性性早熟是由其他疾病导致的如:颅内肿瘤、性腺肿瘤、黄体瘤、肾上腺疾病等,这样的情况还有可能引发生命危险,需要及时得到专业的治疗。
02营养过剩、乱补保健品
摄入大量高热量、高糖分、高脂肪的食品,会让孩子肥胖,而研究显示:肥胖和性早熟存在密切关系。
同时,性早熟也和摄入过多的肉类相关。国内一篇纳入146个研究的系统评价发现,儿童喜食动物性食品可能诱发性早熟。
而市面上一些营销可以增高和增智的营养品、保健品,大多含有激素,容易导致孩子性早熟。
03环境污染
早前就有日本学者指出,工业和生活的环境污染会释放“环境激素”,影响人体和动物的内分泌系统,可能导致孩子患上性早熟。
04接触不良信息
如今不少言情剧、动画片、网页弹窗等都有成人内容,孩子长期接触,会刺激到大脑皮层,促使性腺释放激素,激素提前释放过多,从而引发性早熟。
05成人化妆品
成人化妆品里面,大多含有激素成分,如果孩子长期接触,甚至使用的话,也会增加发生性早熟的风险。身边有妈妈把自己的口红、指甲油给孩子用,这种做法其实很危险。
此外,孩子误食避孕药、皮肤科外用药物,也会诱发性早熟。
以下几种情况可否导致性早熟有些是谣传,有些尚存在争议
01父母陪睡
有传闻说父母长期陪睡容易导致性早熟,对此,有内分泌医生已经做了辟谣。
一般来说,我们提倡父母和孩子在婴儿期分床不分房是为了避免“蒙被综合征”的发生;提倡3岁后和孩子分房睡,主要基于对孩子独立、性别认知的培养,跟性早熟没有多大关系。
02开小夜灯睡觉
事实上,对于宝宝而言,在出生后的前3个月,无论是白天还是黑夜,褪黑素分泌的节律性不明显,分泌浓度相似。小夜灯光线很弱,对褪黑素的影响几乎可以忽略不计,目前没有任何证据表明小夜灯和性早熟之间有因果关系。
03喝蜂蜜水
有传言称,蜂蜜中含有雌激素,孩子喝了之后容易性早熟,但这个说法并没有得到实际验证。只是部分医生主张,对蜂蜜比较敏感的孩子,如果大量长期食用蜂蜜水,可能增加提早发育的几率。
一般来说,一周喝1到2次蜂蜜,是相对来说安全的。
04吃豆浆等豆类制品
有人认为豆类制品里面含有大豆异黄酮,会导致孩子性早熟。
但是,目前这一说法尚存在争议。美国一项针对2920名女童研究的数据显示,与喂食不含大豆的婴儿配方奶粉或牛奶的女童相比,早期喂养大豆的女童(4个月或之前喂养豆奶或大豆配方奶粉,并在6个月大时持续喂养)初潮提前风险增加25%。而其他针对青春期前儿童的研究则无法证明性早熟和豆类制品有关,甚至得出相反结论。
最新《中国居民膳食指南》指出,豆类是优质蛋白质的补充来源,但是因为会增加食物过敏的风险,一般会延迟添加到辅食中;2-5岁儿童建议每日摄入大豆5-15g;4-5岁儿童建议摄入15g;学龄儿童根据生长的需要,也要适量多补充大豆及其制品。
05吃反季节蔬菜、催熟水果
有人担心,反季节蔬菜的植物生长调节剂和一些水果催熟剂会导致性早熟。实际上,迄今为止并没有证据表明反季节蔬菜和儿童性早熟有相关性,而催熟水果的“乙烯利”也并不能“催熟”孩子。
只要在正规市场购买的水果、蔬菜,里面所含的化学调剂品一般都是符合国家标准的,一般不会对人体造成危害。
06吃“激素鸡”
曾一度有传闻和报道,养殖鸡鸭里面含有激素,会导致儿童性早熟。对此,畜牧业部门一再辟谣,养殖鸡里面含激素的可能性极低。
现在市面上的肉鸡之所以出栏快,是优化品种、科学饲养和有效防病等的结果。况且,激素成本高,对养殖帮助不大,还可能导致鸡生病,用激素是亏本的买卖。一般来说,市面上是买不到“激素鸡”的。
如果说吃鸡导致性早熟,那很可能是你给孩子吃了过多高油脂的炸鸡,或是肉类摄入量超标所致。
性早熟要如何预防
1均衡饮食、多锻炼
别给孩子吃垃圾食品、保健品,控制糖油的摄入,多摄取纯天然、加工少的食物。关于吃糖,我们以前也写过文章:孩子吃糖危害堪比吸烟?绝不是龋齿这么简单!
有研究表明,含膳食纤维丰富的食品,例如谷物、蔬菜,对孩子的发育具有保护作用,日常生活中,我们要保证膳食纤维的摄入。
具体怎么吃,大家可以买一本最新版《中国居民膳食指南》,里面对婴幼儿、学龄儿童的饮食都有详细的指导。以2-5岁为例,可以参考这个表格:
另外,要增强孩子的体格锻炼,每天保证孩子至少1个小时的体育活动,可以消耗多余的能量,防止因发胖而导致的性早熟。
2做好孩子输入内容把控、重视性教育
很多孩子会受到不良信息的影响,主要是出于对性的好奇心理。及时做好性教育非常有必要,关于这一点,我们以前有过文章阐述:当着孩子面换衣服、上厕所不关门,危害竟然这么大……
另外,平时也要注意不良网络环境对孩子的影响,比如对孩子看的节目、动画片进行鉴别,确认安全无害再给孩子看。
3及时做体检,观察孩子身体状况
平时生活中,我们要注意留意孩子的身体发育和行为习惯,做个细心的父母。
定期带孩子到医院进行全面细致的体检及辅助检查。
细致的体检有利于了解孩子的健康状况,防患于未然。
最后,如果一旦发现孩子有性早熟的症状,一定要及时到正规医院接受医生的诊治,不要不好意思或者自己想偏方!
参考资料:[1]顾秋云,谢璐遥,沈秀华.饮食与儿童性早熟的研究进展[J/OL].中国儿童保健杂志.[2]潘慧.父母陪睡导致性早熟?吓唬人.江苏卫生保健 2018,(11),36[3]澎湃新闻.上网的孩子更“老成”?专家称网络不良刺激可致性早熟[4]凤凰网新闻.长江野生鱼被检出含环境激素及有机污染物,可致性早熟[5]张彬楠.速生鸡”≠激素鸡. 北方牧业.2013-01-05[6]反季节果蔬真的不好?.健康时报/2015 年/10 月/29 日/第 002 版[7]吕斌.蜂蜜并非万能止咳药,小孩须慎喝.上海中医药报/2012 年/11 月/2 日/第 002 版[8]开夜灯睡觉会导致孩子性早熟吗.新农村2019,(08),40[9]钟凯.这些食物会导致性早熟吗.生命与灾害2018,(07),32-35