宝宝轻微过敏性鼻炎可家庭护理
1、回避过敏原
过敏性鼻炎常见的过敏原包括尘螨、宠物皮屑、花粉、霉菌等。以下列出了尽量回避过敏原的方法。
尘螨:温暖湿润的环境适合尘螨生长,为了减少家中的尘螨,去掉厚重的窗帘、羽毛枕头、羽绒被、羊毛毯,不用没有外套的布艺沙发,不能清洗的被子和玩具;将地毯更换成油毡或木头;最好用抛光的地板;用湿拖布经常拖地,用湿布擦拭家具;经常用吸尘器为地板和窗帘吸尘;使用高效空气过滤器;每周用超过54摄氏度的热水清洗寝具(毯子、床单、枕套);不要使用床垫罩;使用除湿器降低家中的湿度。
宠物皮屑:猫狗的皮屑经常在室内灰尘中发现,经常全面清扫房屋,去除宠物皮屑。别让宠物进入孩子卧室。保持房间良好通风,经常给宠物洗澡,使用空气过滤器等等。如果孩子过敏很严重,您可能需要放弃养宠物或者让他们在户外生活。询问兽医是否还有其他减少家中宠物皮屑的方式。
霉菌:扔掉家中的植物(常常是霉菌滋生的地方),注意厨房卫生间等潮湿处的清洁卫生,经常清洗浴室窗帘,打开门窗或使用风扇通风可预防霉菌的形成。经常清洗并晾干垃圾桶,可使用10%漂白剂杀灭霉菌。不要在浴室或其潮湿的地方铺地毯,使用防霉菌的油漆来处理墙壁,不要使用墙纸。控制房间湿度保持在50%以下,温度在21摄氏度左右,必要时使用除湿器。另外需要经常清洁或更换中央空调的过滤器。
花粉:别让孩子在刚刚修剪的草地以及长着花朵和草很高的地方玩耍。在花粉季节及干燥多风的日子,减少户外活动。关好门窗,在房间内和汽车内使用空调。外出回家洗脸,冲澡,除去头发和皮肤上的花粉。
另外,香烟也是过敏性鼻炎容易被忽视的诱因,需要家庭和社会的共同关注和努力,避免孩子暴露在二手烟之中。
2、鼻腔的日常护理
使用海盐水或生理盐水每天清洗鼻腔1-2次,也是减轻鼻塞和减少过敏原及刺激物在鼻腔黏膜停留的有效方法。在鼻喷药物之前先清洗鼻腔,可以让鼻喷药物效果更好。
大孩子如果能配合,可以使用洗鼻器等鼻腔灌洗的装置,大量的生理盐水清洗的效果更好。年幼的儿童或是不能配合的青少年可以使用鼻腔滴入生理盐水或使用生理盐水喷雾,再擤一擤,减少过敏源效果也是明确的。
3、适当使用加湿器
空气干燥时不利于鼻腔的自我清洁功能,因此开空调时需要使用空气加湿器,让孩子房间的相对湿度保持在50%左右。湿润气道可以减少过敏和刺激。
宝宝严重过敏性鼻炎应就医治疗
1、抗过敏药物治疗
小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题,还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的,长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应。
抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同。因此选用抗过敏药时,应以抗组胺药优先,但不要长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,甚至导致死亡。
所以除非专科医生建议,不要轻易使用抗鼻充血的药物(如呋麻滴鼻液)。有些药物只要按需使用(如抗组胺药),有些药物需要长期使用(如鼻喷的激素),不要擅自停药,必须在医生的指导下进行服药。
2、免疫治疗
免疫治疗(脱敏治疗)是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于 2年。应采用标准化变应原疫苗。
适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。禁忌证①哮喘发作期; ②患者正使用β受体阻断剂; ③合并其他免疫性疾病; ④妊娠期妇女; ⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。
3、外科治疗
适应证: ①经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征, 影响生活质量;②鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍; ③合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉, 药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。