瓜妈说:
瓜瓜已经有一年多没出现高热惊厥了,但上周他又发烧,全家进入高度警备状态。所幸,这次烧得不高,很快退了,也没出现高热惊厥。
瓜瓜高温惊厥过三次,我亲身经历过一次。那种惊恐每次想起来,都后怕得不行:浑身抽搐,四肢僵硬,双眼上翻,嘴唇发黑,吐白沫,不省人事……虽然只有短短30秒到一分钟,好像经历了一场漫长的大劫难。
我本来以为会高热惊厥的宝宝不算多,但这段时间发烧宝宝多,有好多麻麻都经历了惊慌,问我说——
宝宝为什么会高热惊厥?
会烧坏脑子吗?
发生时该怎么办?
有没有办法预防?
……
这种担心和不安,只有经历过的才会懂。我连夜把这篇文章写出来,希望能帮到正焦虑着的你。
1
瓜瓜头两次惊厥,我都不在身边
第一次惊厥,1岁半,发烧了裹被子……
高热惊厥是宝宝发烧时最害怕的情况之一,就是俗称的“烧抽了”。瓜瓜第一次惊厥刚好一岁半,当时奶奶带着他,按老观念,感冒了用被子捂着,结果就悲剧了,真的“烧抽了”!
过程非常短,一分钟都不到。奶奶当时已经吓得站都快站不住了,等我赶到,瓜瓜已经恢复了正常,大汗了一场,体温降了点下来,停下来后特别疲惫,想昏昏欲睡。我当时一个劲地哄他,心里反复想:儿子,不能睡啊,不能睡。我也没去责怪奶奶,说实话,要改变老观念,还真不是一两句话就能解决的,你们懂的。
然后我带着瓜瓜赶去了医院,医生检查了下,问我和瓜爸小时候有没有高热惊厥过?奶奶说,瓜爸有过一次。医生点点头,说:高温惊厥的确是有遗传性的。你们回去再观察下,退烧要及时,再发作就来医院做进一步检查。
我抓着医生一直问:会不会烧坏脑子啊?会不会有后遗症啊?医生安慰说,一般不会有什么伤害,别太紧张!
第二次惊厥,2岁多,吓坏了高铁整车厢的人……
第二次高温惊厥发生在2岁多,当时外婆带着瓜瓜去外地玩。瓜瓜在玩时应该已经发烧了,但是没带体温计,精神又挺好,外婆就没在意。结果,瓜瓜一个人在客厅玩,外婆出来后发现他晕倒在地上了。外婆吓坏了,连忙带着他坐高铁赶回来。
恐怖的是,在高铁上又发作了一次。外婆事后跟我说,当时整个车厢的人都吓坏了,列车上的医生赶过来,几乎扒光了瓜瓜所有的衣服……
等我看到瓜瓜时,已经在医院了。因为连发了两次,医生说要不要住院检查,当然不住院也可以,就是多跑几次。我选择了不住院,多跑几次医院,做了脑电波、核磁共振等一系列检查。结果也没查出什么问题来。之前听人说,最可怕的检查是腰椎穿刺检查脑脊液,想象一下都觉得好恐怖啊,不过幸好医生没说要做。
前两次惊厥,我都不在瓜瓜身边。虽然没有在现场感受惊心动魄,但通过老人的描述,就已经觉得怕得不行,去医院又没检查出什么问题来,那下次再发作该怎么办?我跟自己说,唯一能做的就是多查资料,多了解这个病。
2
什么是高热惊厥
》》这是宝宝对发烧的一种强烈反应。
体温突然升高时,宝宝会失去意识,四肢不自主抽动,还可能会双眼往上翻、四肢僵硬、嘴唇发紫、呕吐或口吐白沫,甚至大小便失禁。光靠想象,就够恐怖了!
我在查文献时发现,一般我们都以为惊厥是宝宝高烧引发的,所以叫高热惊厥。瓜瓜惊厥发作时,基本在发烧到39度窜到40度时。但实际上只要体温高于38度,都可能发生惊厥,所以医学上更准确的叫法是“热性惊厥”。
》》一般惊厥发作会在1~5分钟,甚至更短。
瓜瓜30秒都不到。据说,有的宝宝偶尔有超过5分钟,这么久真的要把大人吓死啊。惊厥停止后,宝宝会恢复意识。瓜瓜每次都会大汗淋漓,显得特别疲惫,想睡觉,因为大汗了一场,体温反而会瞬间下来一点,但是后面可能又会烧上去。
》》6个月~5岁的宝宝最容易发生高热惊厥。
其中2岁时发生的可能性最高。每100个宝宝里大约有3~5个会遇到至少1次。
3
为什么会发生高热惊厥
1、遗传因素
问了好几个儿科医生,他们都说:高热惊厥的原因目前还不十分清楚,唯一比较明确的是和遗传有关,直系亲属也就是爸妈有热性惊厥史的,宝宝得惊厥的风险也越高。
2、可能宝宝神经发育还不够成熟
惊厥主要发生在6个月~5岁,所以可能和宝宝的神经发育还不成熟,体温调节中枢不健全有关。
4
高热惊厥会让宝宝变笨吗
老观念里,宝宝发烧是件超级坏事,会烧坏脑子。现在很多爸妈都知道,适度发烧是对宝宝的免疫力系统建立有很大好处的。但是,瓜瓜烧到惊厥了,家里老人都暗暗担心,会不会影响脑子啊。我问了好些儿科医生,查了很多医学资料,都给了一颗定心丸——
绝大部分高热惊厥是不会给宝宝造成伤害的,包括脑子。除非发作时,宝宝不小心呛到或摔倒受了伤。
松了口气!看起来这么吓人的惊厥,不会伤到宝宝,也不会像老人说的那样会变笨。已有大量研究显示,那些出现过惊厥、并且发作持续时间较长孩子的学业表现正常,与他们没有发生过惊厥的兄弟姐妹在智力测试上也表现相当。
5
宝宝高热惊厥时我们该怎么做
第1步:家长不要惊慌,尽量保持镇静!
第2步:把宝宝平放在地板或床上,移开周围的障碍物。
第3步:解开衣领,把宝宝的头偏向一侧,这样万一嘴里有呕吐物,会顺势流出,防止呕吐物堵塞呼吸道或呛奶。
第4步:一般惊厥5分钟内就结束了,如果超过5分钟,拨打120,及时送医。
另外,如果惊厥停止后,宝宝没有恢复意识或者看着就是生病很严重的样子,要及时送医院。当然,就算5分钟内结束的惊厥,只要不放心,也带去医院看看。
如果大人内心足够强大,最好用手机把宝宝惊厥的过程录下来,到时候可以给医生看。不过,这种强大我也还做不到。
要注意的是,这4种江湖上流传的处理方法是错的!
1、千万别往宝宝嘴里塞东西!
很多大人怕宝宝抽搐时会咬到自己的舌头,强硬地往宝宝嘴里塞硬物,实际上宝宝并不会咬伤自己的舌头,就算不小心咬伤,小伤口也能很快恢复。
事实上,抽搐时宝宝肌肉收缩,牙关紧闭,强行将东西塞进宝宝的嘴里,反而可能伤到他的牙齿或口腔。如果宝宝嘴巴里有东西,应该轻柔地拿掉。
2、不要掐人中。
这个方法从老底子、电视剧里都觉得好用,可惜了,真的没用!而且宝宝皮肤娇嫩,按压人中时如果不小心还可能弄破皮肤。估计老人会想用,记得提醒他们。
3、不要强行按住宝宝的双手双脚。
抽搐时宝宝肌肉收缩紧绷,强行按住反而会让宝宝受伤。
4、不要喂药、喂水、喂食物。
会引起气管阻塞、窒息,后果不堪设想。
6
如何预防
就算高热惊厥不会伤到宝宝,也实在太可怕了,太心疼了。虽然改变不了遗传体质,也没法帮宝宝的神经发育瞬间完善,但能做的我们一定要努力下!
儿科医生的建议是,当孩子发热了,要及早处理,不必等到体温38.5℃再用退热药,可以在肛温38℃或者腋下37.5℃提前使用退热药。
瓜瓜一般发烧到39度时,就有惊厥的危险了,所以只要瓜瓜发烧,我们全家都会高度戒备。不要非等到38.5度才吃退烧药,因为退烧药从吃进去到起效会有时间差。而且有的宝宝可能38度就会发生惊厥。
这些宝宝可能会不止一次发生高热惊厥,爸妈更要当心!
》》发生高热惊厥的年龄越小,第一次惊厥如果不到一岁,再发生的可能性大约50%。
》》直系亲属也就是爸妈有高热惊厥史。
》》第一次出现高热惊厥时的体温比较低,如38.5度就发生惊厥了。
》》刚生病发烧就会出现惊厥。
7
瓜瓜最近一次高热惊厥
快一年前了,我亲身经历了。过节的晚上深夜瓜瓜突然高烧,所以没带他去医院,只是自己跑去医院配了美林。等我回来时,瓜瓜已经超了39度,然后惊厥又来了:瓜瓜浑身抽搐,四肢发抖,唇色由红变紫黑,嘴边还有白沫……
真的了那一刻,当下的我还是难免惊慌,但因为之前做了功课,我一直跟自己说,一定要镇定!一定要镇定!火速地把瓜瓜在床上放平,解开衣领,把他的头侧到一边。
惊厥在不到1分钟后就结束了。瓜瓜大汗淋漓地醒过来,极度疲惫,一直念叨着自己想睡觉,体温反而降到了38.3度。我不敢怠慢,一直喊他,让他先别睡,先吃美林。
后来我还做了两件事:
1、家里常备美林和泰诺林中的一种退烧药。
2、给全家做了关于高温惊厥的科普,请老人千万不要在瓜瓜发烧时再给他捂着了!当然,自从瓜瓜这么搞过两三次,老人们都怕了,只要发烧,立马把瓜瓜还给我了。
写在最后:
1、现在我们都知道了,高热惊厥跟宝宝的神经发育有很大关系,一般3岁以后发作的概率就会降低,5岁后就更少了。瓜瓜明显就是这样的。所以只要在宝宝发烧时更关注体温变化,找出会发生惊厥的大概温度点,提前用退烧药。然后就是慢慢耐心等宝宝长大。
2、一般的高热惊厥不一定会演变成癫痫,大家也可以放心点。除非复杂的惊厥,或者没发烧就惊厥,那就要找神经科医生好好看看了。
3、宝宝惊厥时,即便再慌张,也要告诉自己淡定淡定!宝宝这时候最需要你的照顾,不要先把自己吓得手足无措!
最后想说一下,每次发文,后台总有很多评论和问题,我都会很认真地看,也尽量一一回复。有些问题太专业了,我就老老实实说,恐怕帮不上,还是要去医院哦。
但看到攻击性的质疑,尤其说抄袭,内心是很委屈的,因为每一篇文章都是查询了很多很多资料,执着地去骚扰每位医生朋友,然后写出来的,因为我愿意去研究去总结,和大家分享,帮到更多的人。
事实上,医学作为一门科学,也在不停进步,一些健康科普知识,连医生都有不同的看法和观点。所以,研究时,如果不经过自己的消化、吸收,并时不时更新,是根本没法成为自己脑袋里的知识,光靠简单黏贴和复制滴。对于质疑,我只有继续努力,不负妈妈的信任和期待!
好啦,啰嗦完毕。让我们继续一块多学点正确的育儿知识,轻松、愉快地带娃!希望大家都顺利抗过这个流感季!也欢迎分享,帮到更多人!
资料来源:
1、 张思莱医师、小儿裴医生
2、 The Royal Children’s HospitalMelbourne, Febrile Convulsions, https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Febrile_Convulsions/
3、 MyHealth.Alberta.ca, Seizure inChildren without fever or known seizure disorder: Care instructions, 4https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=ut1835
4、http://www.medindia.net/news/Unsafe-Drugs-Banned-79989-1.htm
5、K. D.Rainsford. Fifty years since the discovery of ibuprofen. Inflammnopharmacology.2011(19): 293-297.