因为孕妇怀孕子宫增大，血量增加，增加心脏负担。生孩子时，子宫和骨骼肌收缩，使大量血液涌向心脏，会增加产后循环血量，容易发生心脏病发作和心力衰竭。妊娠合并心脏病最常见的是妊娠合并风湿性心脏病，还有先天性心脏病、妊娠高血压心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病等。
什么是妊娠合并心脏病
妊娠合并心脏病是产妇死亡的主要原因之一，也是产科的严重并发症。因为孕妇怀孕子宫增大，血量增加，增加心脏负担。生孩子时，子宫和骨骼肌收缩，使大量血液涌向心脏，会增加产后循环血量，容易发生心脏病发作和心力衰竭。同时，由于长期慢性缺氧，造成胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。
妊娠合并心脏病最常见的是妊娠合并风湿性心脏病，还有先天性心脏病、妊娠高血压心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病等。孕期孕妇总血量增加30-40%左右，心率加快，每分钟中风量增加。到妊娠第32周高峰时，心脏负担最重，水钠潴留，耗氧量增加，子宫血容量增加，胎盘循环形成，膈肌上升导致心脏位置改变等。
妊娠合并心脏病的症状
妊娠合并心脏病最早表现为心悸、胸闷、气短、脉搏110次/分以上、呼吸24次/分以上，肺底可听到少量持续性湿罗音。严重时会出现咳嗽、咯血、粉红色泡沫样痰(可在其中发现心力衰竭细胞)、口唇发绀、颈静脉扩张、下肢明显水肿、静息时呼吸脉快、肺底持续湿啰音、肝脾肿大、压痛。在最严重的情况下，很难静坐和呼吸，口周围更多的发绀、心动过速或心房颤动。
心脏病对胎儿的影响因疾病的严重程度而异。病情较轻的患者对胎儿不会有很大影响，但如果病情较重，出现心力衰竭，则可能会流产、早产甚至死胎。
妊娠合并心脏病的病因
因为怀孕期间孕妇会发生一系列的变化，心脏的负担会增加。正常情况下，心脏可以通过补偿来承受，但如果因为孕妇患有心脏病而导致心脏功能下降，额外的负担可能会导致孕妇心脏功能进一步下降，导致心力衰竭，影响母婴的生命健康。
妊娠心脏病患者从妊娠开始到分娩后几周，会发生一系列复杂的生理变化。妊娠10 ~ 12周心输出量会增加，在妊娠20 ~ 24周达到高峰，比非妊娠妇女高30%左右。但生完孩子两周后会恢复正常。至于病人的心率，会比非孕妇高很多，尤其是双胞胎的孕妇，从第6周到第8周血量增加，从第32周到第34周达到高峰。
由于胎儿的生长发育以及母体循环和呼吸系统的工作量不断增加，耗氧量会不断增加，在分娩时达到峰值。妊娠晚期子宫明显增大，导致隔膜抬高，心脏横位，血管皱缩，右心室压增高等。，会严重增加孕妇的心脏负担。
妊娠合并心脏病的危害
妊娠合并心脏病对孕妇和胎儿影响很大，危及生命。而妊娠合并心脏病则取决于病情，与病情的严重程度和心功能的代偿状态有关。如果病情较轻，代偿功能较好，对胎儿影响不大。但是，如果是严重的心脏病并发生心力衰竭，胎儿可能会因子宫充血和缺氧而死亡，导致流产、早产或死胎。
妊娠合并心脏病对孕妇的最大危害是在妊娠第32周和产后三天内，在此期间孕妇的心脏负荷增加很多。这时候孕妇的总血量增加，心输出量也增加，可能导致心力衰竭。尤其是分娩时，血流动力学变化明显，孕妇心脏负担最重。
妊娠合并心脏病的护理
如果对患有心脏病的孕妇来说不是很重要，她们必须注意至少每两周进行一次体检。而且患者要有足够的休息，不要做太多体力劳动，多注意饮食。如果是重症患者，即心力衰竭患者，控制后应选择绝育。这个时候安慰很重要，家人要给予一定的支持和鼓励。母亲也要意识到，因心脏病而怀孕是一件非常危险的事情，为了自己的生命健康，要根据情况决定是否继续怀孕。不然宝宝怀孕后又有生命危险，妈妈的心情会更痛苦。
如果病情不严重，准妈妈在日常饮食上要注意。不要吃一些食物，包括盐、酱油、味精、黑醋、番茄酱、泡菜、泡菜、豆腐乳、红烧肉、香肠、火腿、培根、罐头等。每天不要吃太多，七点吃就好。不要摄入过多的热量，避免油腻和油炸食物，避免摄入过多的糖和淀粉。
