强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎遗传吗?强直性脊柱炎跟遗传关联,但它不是遗传病,只是有高风险。虽然有数据显示,患者子女的发病率是普通人的100倍,但是,并非全部强直的病人都会将病遗传给下一代,因为强直不是单基因的遗传模式,后天外部因素如外伤、感染、精神因素等都可能致病。不能说强直患者生的孩子一定有强直。
近来医学界有了几个新发现,强直性脊柱炎的发病可能跟基因HLA-B27有很大关系,在“强直”病人中,90%都带有这个基因。因此临床上,也将HLA-B27基因作为“强直”最有鉴别意义的检查指标。
强直性脊柱炎的病人觉得性生活受到了疾病的影响。但大多是心理因素导致病人的性生活受影响,现在也没有证据证明疾病本身对生育能力有影响,疾病本身的影响都是可以克服的。
强直性脊柱炎的症状
早期强直性脊柱炎的症状多为腰背疼痛,往往被单纯认为是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎等疾病。正因为强直性脊柱炎的症状与其他常见疾病相似,所以目前误诊率可达80%。
开始发病时,多有全身无力、低热、食欲不振、贫血、出汗、心悸等。病变最初常累及骶髂关节,患者有下腰痛、晨起腰部僵硬、弯腰受限。随着病程发展,疼痛逐渐加剧,病变亦逐渐由腰骶部向上朝胸、颈段脊柱发展,脊柱活动越来越困难,最后发展为驼背畸形,同时伴有脊柱侧弯,严重者颈部亦呈现屈曲性强直,患者不能抬头前视,不能下地行走,甚至日常生活如起坐、躺下、穿鞋袜等也非常困难。
该病的确诊一般要做的检查包括实验室检查、临床体格检查和影像学检查三个方面。根据病人病史,结合临床症状(疼痛及关节活动受限、强直),血沉加快、类风湿因子阴性及hla-b27阳性。
强直性脊柱炎能治好吗
强直性脊柱炎目前没有完全根治的方法,主要采用非类固醇类抗炎药进行治疗,抑制炎症反应,减轻关节疼痛、肿胀及晨僵。而目前生物制剂的应用也能很好地帮助抑制病情的发展。若早发现早进行规范的治疗,如规律用药、定期复诊检查、加强功能锻炼等,对以后的生活质量、寿命长短没有太大影响。
强直性脊柱炎的治疗原则是早期以控制炎症,缓解症状,防止脊柱关节畸形为主。患者在坐位或卧位时,应注意保持正确姿势,不要睡太软的床,以免发生驼背、屈颈、屈髋及屈膝畸形。晚期因为病人合并严重脊柱后凸畸形造成驼背,主要治疗手段以手术矫形改善病人生活质量为主。