怎么排除宝宝巨肠结 先天性巨结肠是怎么引起的,有这些症状家长要引起重视

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发布时间: 2021-01-26 01:05:19
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先天性巨结肠是怎么引起的

先天性巨结肠是遗传与环境因素的联合致病作用,为多基因或多因素,也有人称之为性修饰多因素遗传病。

小贴士:

先天性巨结肠的病因,除与遗传及肠壁内微环境改变有关外,肯定还有其他因素参与,有关先天性巨结肠的遗传学问题仍需深入研究。

2 先天性巨结肠的表现有哪些

1、胎便排出延迟,反复、顽固性便秘。

患儿因病变肠管长度不同而有不同的临床表现。痉挛段越长,出现便秘症状越早越严重。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2~3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状,、腹胀、不排便。

2、呕吐

呕吐是新生儿巨结肠的常见症状,一般次数较少,但也有频繁呕吐者,呕吐物中可有胆汁,偶有呕吐粪样物。

3、腹胀

多数患儿均有腹胀,由于高度腹胀,脐向外突出,腹壁皮肤发亮,静脉怒张,甚至压迫膈肌引起呼吸困难。粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部有时可见巨大的肠型和蠕动波。在儿童可于左下腹部触到充满粪便的肠袢及粪石。

4、

由于长期便秘,食欲不佳,营养物质吸收障碍,患儿生长发育明显落后于同龄正常儿,年龄越大越显著,可出现消瘦、贫血、下肢水肿等症状。

5、巨结肠伴发小肠结

这是最常见和最严重的并发症,尤其是新生儿时期。近端结肠继发肥厚扩张,肠壁循环不良是基本原因,在此基础上合并细菌和病毒感染,一些患儿机体免疫功能异常或性变态反应体质而产生了小肠结肠炎。

先天性巨结肠怎么治疗

先天性巨结肠的治疗包括保守治疗和手术治疗,一旦确诊,迟早均需进行巨结肠根治术才能解除症状。

1、保守治疗适应于临床表现尚轻、诊断未完全明确以及手术前准备等,主要方法有:用肥皂糊、开塞露等刺激肛门直肠,必要时可以用温生理水灌肠引起患儿排便。

2、手术治疗包括过渡性手术(肠造口术)和确定性手术。肠造口术一般用于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差无法耐受大手术的患者,经治疗一般情况好转后再行根治性手术。根治性手术要彻底切除病变处狭窄肠段,重新恢复肠道连续性。由于手术技术和监护水平提高,出生后6个月甚至更早的先天性巨结肠患儿也能安全接受根治性手术,从而避免了小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生。

注意:

此外,术后还应训练患儿排便习惯,并在医生指导下定期扩肛,以巩固远期疗效。

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