我来说一说真正可以“缩胃”减肥的方法。
对胃或者对胃和小肠一起做手术来减轻体重，其基本原理说起来令人唏嘘，那就是每个大胖子都有一个超大的胃，切除一部分胃，缩小胃容量就可以大幅度减少进食量，从而快速减轻体重。如果你不能控制你的胃，那你就会被你的胃控制。具体手术方法也不复杂，不用切开腹部，用腹腔镜切掉大补分胃，只留很小的胃容量。有时为了使减重效果更好，并同时缓解糖尿病等三高问题，外科医生在切除大部分胃的同时，还要把小肠切断，再“错位”对接，让食物通过小肠时无法得到充分的消化吸收，从而降低餐后血糖。
这种“缩胃改肠”的外科手术原本是治疗糖尿病的有效手段之一，现在也用于不是糖尿病的肥胖人士。但一般只推荐用于特别肥胖、动辄二百多斤的严重肥胖，或者准确地说，用于体质指数（BMI）≥35的胖子，这些人往往伴有糖尿病或其他代谢性疾病。在实践中，一般的减肥饮食或者运动减重方案，对于这些特别胖的人来说是很难执行的，此时缩胃手术被称为减重的终极解决方案，可以大幅度减轻体重，还能顺便改善血糖、血脂和血压等。当然，“缩胃”手术毕竟是外科手术，除了一般手术并发症，如感染、出血之外，还会导致缺铁、缺钙等营养不良，术后需要长期接受医生或营养师指导，强化减重效果，避免副作用。
目前最新的减肥手术是“胃左动脉栓塞术”（胃的左侧），不需要外科医生，由介入科医生操作。这种减肥术式的原理听起来就像讲故事。胃左动脉主要供应胃底（胃的底部）绝大部分血流，胃左动脉栓塞后，胃底部位血液供应减少，胃底功能被抑制。胃底功能之一是分泌一种促进食欲的激素，叫胃饥饿素（Ghrelin），你听这个名字就知道，它让人觉得饿，促进食欲。胃左动脉栓塞，胃底功能被抑制，胃饥饿素分泌减少，食欲下降，进食量减少，从而减肥。
你看，故事讲到最后，还是要控制食欲，个人意志控制不了食欲，那就用药物控制，药物副作用太大不行，那就得做手术控制食欲。减肥在很大程度上，就是与食欲斗争。
