TPN是什么？适应证有哪些？
答：TPN的中文全称是全胃肠道外营养，是对不能自胃肠道供给足够营养物质的患儿，可经静脉途径给予所需营养物质，包括热卡、必需氨基酸、不饱和脂肪酸、矿物’元素、维生素和水的一种治疗方法。适应证：患儿营养状况良好，但预计两周或更长时间不能经胃肠道进食。
患儿营养状况差，加以下情况：①5天以上不能经胃肠道进食；②至少一周内每日经口提供的营养不足人体需要的60%；③3～5天内经口提供的营养不足人体需要的80%。
患儿处于应激或高代谢状态。
如何为接受TPN治疗的患儿合理选择输液途径？
答：外周静脉：输注糖的浓度最高为12.5%，氨基酸的浓度最高为2%，局部刺激性大，静脉应用时间短，但简便易行，无需特殊技术及器械，护理量小，安全性好，少有全身继发感染。
中心静脉：危重患儿抢救时多开放深静脉，常选择股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉等放置中心静脉导管，保留时间长，液体外渗发生率低，可输注浓度达30%的高渗液，但操作复杂，所需导管价格高，需严格护理，存在全身感染及血栓的危险。
因此，在实际应用中应根据情况合理选择输液途径。
