着 作 者： 向伟 祝益民
出 版 社： 人民卫生出版社
书 号： 7117054816
出版日期： 2003-1-1
市 场 价： 48 元
书籍介绍：
全书分4篇41章，总论介绍了儿科急诊的特点，如急诊病史询问、体格检查、化验检查以及小儿急诊用药特点，并简述了儿科危重症评分。第2篇针对儿科常见急诊症状，介绍了其紧急判断、紧急处理及诊断程序，如小儿高热、惊厥、呼吸困难等。第3篇介绍了常见的儿科危急重症，如小儿心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、全身炎症反应综合征、小儿中毒等。第4篇介绍了各系统常见的儿科急诊。最后收录了小儿常用急救药物适应证、用法及用量及常用急症化验检查正常参考值。具有实用性，适用于在临床第一线的儿科医师。是一部不可多得的儿科急诊案头书。
第一篇 总论
第一章 儿科急诊的特点
第二章 儿科急诊病史、体检及检查特点
第三章 小儿急诊用药特点
第四章 儿科危重症评分
第二篇 儿科常见急诊症状
第五章 小儿高热
第六章 小儿惊厥
第七章 小儿意识障碍
第八章 小儿瘫痪
第九章 小儿腹痛
第十章 小儿呼吸困难
第十一章 小儿发绀
第十二章 小儿呕血、便血
第十三章 小儿咯血
第十四章 小儿皮肤粘膜出血
第十五章 小儿少尿和无尿
第十六章 小儿哭闹
第三篇 儿科常见危急重症
第十七章 小儿心跳呼吸骤停与心肺脑复苏
第十八章 小儿心力衰竭
第十九章 小儿急性呼吸衰竭
第二十章 小儿急性肾衰竭
第二十一章 小儿急性肝功能衰竭
第二十二章 小儿胃肠功能衰竭
第二十三章 小儿颅内高压综合征
第二十四章 小儿休克
第二十五章 小儿弥散性血管内凝血
第二十六章 小儿全身炎症反应综合征
第二十七章 小儿多器官功能障碍综合征
第二十八章 小儿中毒
第二十九章 小儿意外伤害
第四篇 新生儿急诊和各系统急诊
第三十章 新生儿急诊
第三十一章 营养或代谢紊乱疾病
第三十二章 呼吸系统急症
第三十三章 心血管系统急症
第三十四章 消化系统急症
第三十五章 泌尿系统急症
第三十六章 血液系统急症
第三十七章 神经系统急症
第三十八章 内分泌、免疫系统急症
第三十九章 急性传染病
第四十章 皮肤疾病
第四十一章 其他儿科急症
附录一 小儿常用急救药物适应证、用法及用量
附录二 小儿常用急症化验检查项目及正常参考值
序言：
儿科学是医学领域中的一门重要学科，儿科急症又是婴幼儿最常见的疾病之一。随着急诊医学成为医学领域中第23门新兴的专业学科，儿科急诊医学必然顺理成章地从儿科学独立出来，成为一门专业学科。有它侧重的基础理论和临床实践方式。儿科急诊医学近年来发展十分迅速，取得了重要进展，挽救了无数儿童的生命。
衡量一位儿科临床医师医疗水平高低标准很多，但危重病儿的急救处理水平毫无疑问是一个非常重要的指标，医生的天职??“救死扶伤”，均与急救有关。危重病症是临床救治工作常常遇到的一个非常棘手的问题，它具有急、危、重的特点，病情凶险、变化迅速、预后恶劣。作为一个儿科医师的神圣职责是在病儿垂危的关键时刻能够当机立断，及时正确有效的作出果断处理，使病儿转危为安。因此尽快全面熟悉和系统掌握儿科危重病症至关重要，才能在遇到危重病症时，具有良好的识别和应急处理能力，提高救治水平。
儿科急救诊疗书籍出版颇多，但目前大多数急诊书籍还是沿用一般儿科书籍的写作方式，与临床儿科急诊处理程序有一定差距，不能完全满足儿科急诊临床的需要。因此当我看到由向伟、祝益民两位专家主编的《实用儿科急诊手册》一书，感到由衷高兴。编辑者和撰写者都是从事多年儿科学和儿科急诊学的医师，有较充实的儿科急诊学的理论基础和实践经验。本书内容丰富、全面，打破一般急诊书籍的写作模式，从临床实际出发，强调实用性，符合儿科急诊诊疗程序，书中附有的大量诊断及抢救图表，更是方便实用，而且本书充分反映了儿科急救领域的新观点、新技术、新疗法。为从事儿科急诊工作的医师提供了就诊时，非常实用和方便的参考书。因此这部书值得推荐给儿科急诊第一线的医师，其他从事急诊工作的医护人员也可参考。原中华急诊医学会主任委员、北京协和医院教授 邵孝铁 2003年3月
前言：
儿科急诊医学是一门从儿科领域分化而来的、新兴的、跨专业的学科，近年来发展十分迅速，儿科急诊医学的诊断及治疗技术的重大进展，使许多危重病儿得以及时挽救，病死率明显下降。儿科急诊书籍为儿科急诊医学的发展起到了十分重要的作用。
危重急症，病情危殆多变，病死率高，迅速而准确地作出诊断，及时而正确地进行治疗尤其重要。儿科急诊医学也是如此，儿科急诊重在一个急字，起病急，来势凶猛，要求儿科医生在尽可能短的时间内给予患者及时准确的治疗，而准确及时治疗的前提则是要求准确无误的诊断。因此儿科急诊不同于一般儿科疾病的处理，也不同于成人急诊，要求的是快速判断、紧急处理，一旦误诊、漏诊，延误治疗，可能会造成难以弥补的损失，因此选用一本适合于临床的儿科急诊案头书尤其重要，但目前大多数急诊书籍还是沿用一般儿科书籍的写作方式，从病因、发病机制到临床表现、诊断，最后才是治疗，与临床儿科急诊处理程序有一定差距。鉴于此，我们特组织海南省人民医院、中南大学湘雅医学院、湖南省儿童医院、中国协和医科大学附属北京协和医院等一批从事儿科临床工作并富有急诊医学经验的医师共同编写了这本实用儿科急诊书。
本书写作方式打破以往的写作模式，按照临床医疗实际出发，从儿科常见的急诊症状人手，迅速作出判断，即进行急救处理，然后再行进一步的诊断及处理，符合儿科急诊临床医疗实践的实际思维程序，书中并附有大量的诊断及抢救图表供临床医师参考，方便实用。全书分4篇41章，总论介绍了儿科急诊的特点，如急诊病史询问、体格检查、化验检查以及小儿急诊用药特点，并简述了儿科危重症评分。第2篇针对儿科常见急诊症状，介绍了其紧急判断、紧急处理及诊断程序，如小儿高热、惊厥、呼吸困难等。第3篇介绍了常见的儿科危急重症，如小儿心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、全身炎症反应综合征、小儿中毒等。第4篇介绍了各系统常见的儿科急诊。最后收录了小儿常用急救药物适应证、用法及用量及常用急症化验检查正常参考值。具有实用性，适用于在临床第一线的儿科医师。是一部不可多得的儿科急诊案头书。
在本书编写过程中，得到了我国儿科急诊医学的老前辈、中华急诊医学会顾问、湖南省儿童医院名誉院长赵祥文教授的极大关心和支持，并亲自主审。我国急诊学界元老、原中华急诊医学会主任委员、中国协和医科大学邵孝烘教授在百忙之中为本书作序。对此我们表示衷心的感谢。……
第二章 儿科急诊病史、体检及检查特点
小儿生长发育既是一个连续过程，又有一定阶段性。小儿生长发育及临床表现均具有其特殊性。自婴儿期到性成熟期，不同年龄阶段小儿各器官的解剖及功能有所不同，在同一个体的不同器官之间以及不同个体的相同器官之间，其生长速率和发育亦不平衡。此外在一定范围内，由于性别、遗传、出生前后的环境、营养、教育等因素的影响，小儿的生长发育又具有一定的个体差异。因此许多生理常数随年龄而异，例如心率、呼吸、脉搏、血压等，在新生儿期属于正常范围的数值，在年长儿却是病理情况：提睾反射是一种生理反射，但在新生儿期却可缺如，巴彬斯基征属于病理反射，而在2岁以内的正常小儿可为阳性。因此所谓正常值并不是绝对的，可存在着正常的变异。儿科医生只有熟悉小儿生长发育的规律及其特殊性，才能鉴别正常现象、正常变异及病理状态。这都是在小儿急诊病史询问、体格检查必须注意的。
小儿疾病的临床表现具有多样性，不同年龄阶段小儿同一疾病的临床表现有所不同。例如婴儿营养不良性贫血伴发感染时，常可致肝、脾明显大，即为雅克氏综合征，而该征却很少见于学龄期和青春期前儿童；中毒性菌痢主要见于3～7岁小儿，常以高热起病，消化道系统症状不明显或以后方才出现；而学龄期后的小儿菌痢起病时多有频繁腹泻及里急后重感。同样，呼吸系统感染在婴幼儿常表现为支气管肺炎。小儿疾病的临床表现可与疾病的严重度不相一致。婴幼儿神经系统发育及体温调节功能尚不完善，因此有些小儿上呼吸道感染可引致高热；但患儿其他方面症状可较轻微，甚至精神、食欲尚好，嬉戏无常。另一方面，小儿高热易于引起惊厥，如有疏忽，可以导致不良后果；这在成人中却甚罕见。又如过产期儿常可表现为眼神机灵，活动和反应超过足月新生儿，看起来令人喜爱，实际上却是慢性宫内缺氧的结果。这种临床表现与疾病严重程度的不一致性，常可造成误诊，应予注意。小儿疾病的演变与转归亦与成人不同。由于小儿的防御功能和免疫功能均不完善，故一旦发生感染，常易扩散，病情发展急剧。如新生儿皮肤疖肿可以导致败血症，婴幼儿上呼吸道感染易发展为肺炎，并常合并心力衰竭。婴儿猝死亦远较成人常见。但另一方面，小儿各器官处于生长发育阶段，细胞再生功能旺盛，组织创伤易于修复。疾病如经合理治疗，常可迅速痊愈，慢性病及后遗症相对少见。例如小儿急性肝炎和肾炎较少演变为慢性型。小儿肺炎合并重度心力衰竭，如及时应用抗心衰和…
