长期以来,准备不孕不育的夫妇通过试管婴儿被提升为父母,试管婴儿拯救了无数不孕不育的家庭。但是在做试管婴儿之前,你需要了解做试管婴儿的流程。试管婴儿需要经过卵泡监测、取卵取精、体外受精培养、胚胎移植和随访检查等程序。,最后确认受精卵着床后才能认为移植成功。让我们多了解一下试管婴儿的整个过程。
1.受控超数排卵
由于自身月经周期长短因人而异,同一患者不同周期存在差异,很难安排取卵时间。而且自然周期中只发育一个优势卵泡,受精后只能形成一个胚胎,移植一个胚胎的妊娠率很低。因此,有必要采用控制性超排卵来增强和改善卵巢功能,以获得多个不受自然周期限制的健康卵子,提供多次胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
2.监控卵泡
为了评价卵巢刺激效果和决定取卵时间,应使用阴道b超监测卵泡大小,用抽血检查E2值(雌激素)以调整剂量。两个或两个以上卵泡直径大于1.8cm,1.4cm以上卵泡数等于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG),以促进卵泡成熟。注射hCG后34-36小时取卵。
3.拿鸡蛋
最常用的取卵方式是局部麻醉,阴道b超引导下,取卵针穿过阴道穹窿,到达卵巢吸卵,立即将卵转移到显微镜下含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。
4.取精华
取精和取卵是同一天。取精液前洗手,手淫取精液。给定的杯子是无菌的,所以保存时不要触摸杯子的边缘或内部。提取的精液用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5.体外受精
取卵后4-5小时,将处理后的精子和卵子置于同一培养皿中,共培养18小时后,在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,则必须通过显微注射进行强制受精(参考卵胞质内精子显微注射)。
6.胚胎移植
受精卵在体外48-72小时可以发育成8-16细胞的胚胎。此时,移植胚胎的数量根据患者的年龄、妊娠和胚胎质量确定,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前大多数胚胎在受精后2-3天移植,胚胎在受精后3-5天移植。
7.胚胎移植后补充激素
目前我们一般都是注射黄体酮来支持黄体。如果确认怀孕,则使用hCG继续补充直至怀孕第10周。胚胎移植后14天,可通过尿检或抽血确定妊娠。