食道反流导致频繁的呼吸道感染,是送医的指征,应该请医生来诊断和治疗。关于它的前期自我鉴别,可以观察是否有以下表现:
胃烧灼感:有表达能力的宝宝,可以指出胸骨下部有“别扭”、“热”等感觉;
出现反流性食管炎可以有下咽疼痛,吞咽时还可能诱发呕吐和吞咽困难;
可吐出咖啡色呕吐物,或者出现柏油样黑便,提示有出血,长期未确诊或治疗的可能出现缺铁性贫血;
轻症在睡眠时,特别是左侧卧位时易出现胃液上溢的“喉咙声”,随后即发生一阵明显而短促的呛咳。也有的宝宝在正常坐卧时.特别是体位改变时,莫名地出现一阵痉挛式呛咳。结合其他胃和食道感觉,可提示疑似反流病。
胃食道反流引起的上呼吸道感染,其根源还在胃病,所以若胃病不得处理,那么反复感染将长期存在,严重影响宝宝的健康。所以有疑似症状时应该请消化科医生诊断和治疗。
关于反流病的治疗,应该在医生建议下做出,本文仅提及简单的体位保健和饮食保健。
体位保养:最好的方法是宝宝床头抬高30°,防止睡眠中反流。
这个方法最适用于婴儿,幼儿应该保持左侧卧位和上体抬高,减少反流物误吸。
饮食保养:应该以稠、厚饮食为主,少量多餐,婴儿增加喂奶频率,年长儿应该选择高蛋白低脂肪饮食,睡前2小时不再吃东西,保持胃处于非充盈状态,避免多食用酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣食物。此外,有医生认为应该控制肥胖。
治疗方面,医生一般会采取消化道动力药,抗酸和抑酸药物,以及粘膜保护剂。有严重并发症的,还需要手术治疗。°