前列腺炎血尿 前列腺炎有血尿吗

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发布时间: 2021-03-16 23:39:58
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  前列腺炎的症状在临床上是很常见的,往往男性患者的人群是很多的,这对男性的健康方面产生的影响也是很大的,而且在临床上往往前列腺炎患者,症状的表现形式也较为复杂,那么前列腺炎有血尿吗?

前列腺炎有血尿吗

  血尿是前列腺炎性出血流入后尿道所致。临床上往往表现为终末血尿(即排尿末了时尿色加深)。这是因为排尿终末时,后尿道及膀胱括约肌收缩,尿道腺体受压迫而出血。其中许多患者表现为晨起血尿,即早晨第一次排尿时出现血尿。

  这种情况是因为在夜间人体内的副交感神经兴奋,前列腺腺体充血的缘故。血尿常为无痛性血尿,容易同膀胱肿瘤或前列腺癌等疾病的临床表现相混淆。但膀胱肿瘤多为无痛性全程内眼血尿。且不一定在晨起时出现。所以当青、中年男性出现原因不明的血尿时,应考虑到前列腺炎的可能。

  发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等。需与真性血尿区别。血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色。膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。

前列腺炎的检查方法

  1、EPS常规检查。EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检,后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野,就高度可以为前列腺炎,特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞,基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野。另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此,前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。

  2、尿常规分析及尿沉渣检查。尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染,诊断前列腺炎的辅助方法。

  3、细菌学检查。常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法:收集尿液以前嘱患者多饮水,包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后,患者排尿并收集尿液10ml。继续排尿约200ml后收集中段尿10ml。然后停止排尿,做前列腺按摩并收集前列腺液。最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养,通过以上标本细菌菌落数量的比较,可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。

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