孕妇胆汁淤积哪里痒
淤胆孕妇会痒，首先出现在手掌和脚底，然后逐渐延伸到肢体近端，甚至发展到面部。
这种瘙痒症状因孕妇而异，往往是持续性的，白天轻微，晚上加重。挠过后，皮肤上会有明显的划痕。
孕妇因胆汁淤积出现瘙痒时，最好不要用手抓挠，以免在皮肤上留下划痕，甚至抓挠皮肤造成感染。
如果瘙痒确实难以忍受，可以在医生的指导下用药物止痒，但注意避免使用含有激素的药膏。可以用炉甘石液、薄荷、抗组胺药等药物止痒。
1.偏见
10%-15%的患者会出现眼白皮肤黄，即黄疸，一般不会随着胎龄的增加而加重，但会在分娩后几天消退。
淤胆孕妇有无黄疸与胎儿预后密切相关，黄疸患者羊水粪染率、新生儿窒息率和围产儿死亡率将显著增加。
2.其他症状
淤胆孕妇严重瘙痒可引起失眠、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。
1.一般疗法
适当的卧床休息、侧卧位增加胎盘血流量、吸氧、高渗葡萄糖、维生素和能量，既能保护肝脏，又能提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复查肝功能和血胆汁酸，了解病情。
2.药物治疗
(1)熊去氧胆酸(UDCA):治疗ICP的一线药物。通常的剂量是每天1g或15mg/(kg·d)。瘙痒症状和生化指标可明显改善。治疗期间每1-2周检查一次肝功能，检测生化指标的变化。
(2)S-腺苷甲硫氨酸(SAMe):是治疗ICP的二线药物或联合治疗药物。剂量为每日1克，静脉滴注或每日两次口服500毫克。
(3)地塞米松:长期使用有降低新生儿头围、降低出生体重、增加母婴感染率的风险，不能作为治疗ICP的常用药物。仅用于孕34周前7天内分娩的准妈妈，防止早产儿呼吸窘迫。一般用量为每日12mg，连用2天。
3.产科治疗
(1)产前监测:从妊娠第34周开始每周进行非刺激胎心监测(NST)，必要时进行胎儿生物物理评分，早期发现潜在胎儿缺氧。严重的话要提前入院。然而，NST在预测颅内压增高患者宫内胎儿死亡方面有局限性。
(2)及时终止妊娠:ICP不是剖宫产指征。但由于ICP易出现胎儿急性缺氧和死胎，目前尚无有效的检测方法预测胎儿缺氧。大多数学者建议妊娠37-38周进行ICP引产，积极终止妊娠，分娩时加强胎儿监护。如果重度ICP治疗无效且并发多胎和重度子痫前期，剖宫产终止妊娠是可行的。
