位置：在第2～5指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴。
取穴：仰掌伸指，当手第二-五指第一指关节处取穴。
操作：用拇指甲依次掐之，称为掐四缝。
次数：约掐5～7次。
作用：理中行气，化积消胀，退热除烦。
主治：疳积，，，咳喘，慢惊风，口唇破裂，发热，烦躁等。
推拿注意事项
1、取穴准确：掌握常用的小儿推拿取穴方法和操作手法，以求取穴准确、手法正确、熟练。
2、循序渐进：小儿推拿手法的次数要由少到多，小儿推拿的力量由轻逐渐加重，小儿推拿穴位可逐渐增加。
3、持之以恒：无论用推拿来进行小儿保健或治疗慢性病，都不是一两天就能见效的。常需积以时日，才能逐渐显出效果。所以给小儿做推拿，应有信心、耐心、爱心和恒心。
4、身心放松：做小儿推拿时除思想应集中外，尤其要心平气和，全身也不要紧张，做到身心都放松。即“要全幅慈心善念、无半点浮词燥气”。
5、用力恰当：因为力度过小起不到应有的刺激作用，力度过大易产生，且易损伤皮肤。
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