眩晕的原因
眩晕分为真眩晕和假眩晕，病因不同。
真正的眩晕
真正的眩晕是眼睛、本体感觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物感或自我旋转感。根据受损部位不同，可分为眼性眩晕、本体感觉性眩晕和前庭性眩晕。
1.前庭性眩晕:主要由前庭系统疾病引起，如梅尼埃综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗死等。大多数症状很严重，而且经常复发。
2.眼睛眩晕
眼性眩晕分为生理现象和病理现象。
生理现象:在火车上长时间盯着窗外的风景，会出现头晕，铁路眼震；在高桥上低头看脚下的流水，会感觉到自己的逆向运动和眩晕，是视觉和动觉刺激诱发的生理性眩晕，离开环境症状就会消失。
病理性眼性眩晕:通常指眼疾，如急性眼肌麻痹，可引起复视和眩晕。
3.本体感受障碍引起的眩晕:又称体位性眩晕，见于脊髓空孔疾病，梅毒患者深部感觉障碍和运动障碍引起的眩晕。
非前庭性弦晕
假性眩晕多由全身性疾病引起，如心脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病、神经官能症等。，几乎都有不同程度的头晕症状。患者感觉“飘”，没有清晰的旋转感。
眩晕的病因不同，症状也不同，可分为外周性眩晕和中枢性眩晕两种。
周围性眩晕
原因:内耳迷路或前庭部分和前庭神经颅外部分(在内耳道内)病变引起的眩晕为周围性眩晕，包括急性迷路炎和梅尼埃病。
主要症状:
①眩晕为剧烈旋转，持续时间短。头位或体位的改变可明显加重眩晕。
②眼球震颤:眼球震颤与眩晕并存，多为水平或水平加旋转性眼球震颤。通常没有垂直眼球震颤，但幅度是可以改变的。几个小时或几天后，眼震可减轻或消失，看健康侧眼震更明显。头位诱发的眼震是疲劳，温度诱发的眼震多见于半规管麻痹。
③平衡障碍:多为旋转或上下摆动、左右摆动、站立不稳、自发倾倒，多为静态直立试验眼震慢相方向倾倒。
④自主神经症状:如恶心、呕吐、出汗、脸色苍白。
⑤常伴有耳鸣、听力下降，但无脑功能损害。
中枢性眩晕
病因:指前庭核、脑干、小脑、颞叶引起的眩晕。
主要症状:
①眩晕相对较轻，持续时间较长。是旋转或向一侧移动，闭眼后可以缓解，与头部或身体位置的改变无关。
②眼球震颤呈块状，可为单一垂直型和/或水平旋转型，可长期存在而不改变其强度。眼球震颤方向与病灶侧不同，自发倾倒方向与静态直立试验方向不同。
③平衡障碍:表现为旋转性或向一侧移动的感觉，站立不稳，多数眩晕与平衡障碍不一致。
④自主神经症状不如周围神经症状明显。
⑤无半规管麻痹、听力障碍等。
⑥可能伴有脑功能损害，如脑神经损害、眼外肌麻痹、面瘫、延髓麻痹、肢体瘫痪、颅内压增高等。
1、前庭功能检查:
(1)临床或床边前庭功能检查:包括直立倾倒试验、站立不动试验、扭颈试验等。
(2)眼球震颤
(3)眼震电图
(4)平衡姿势图
2.收听功能检查
3.影像学检查:CT、MRI等。以确定是否有任何头部职业、缺血性或出血性疾病。
4.其他医学检查:包括血压、心电图、生化检查等。
1.眩晕患者在发作期会旋转呕吐，还会对迷路、前庭、耳蜗器官造成损伤，引起耳蜗毛细胞死亡、前庭功能丧失，进而引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害。如果不及时治疗，很容易造成“思维衰退、头痛痴呆、脑血栓、脑出血、偏瘫、中风偏瘫，甚至猝死”。
2.中老年患者多发眩晕发作，可影响脑血管调节功能和脑微循环，加重脑供血不足，诱发脑梗死。
3.影响沟通，缩小生活圈子，增加精神压力等。
4.发生眩晕时，容易造成跌倒、骨折，尤其是在正常活动如坑、井、过马路、徒步等发生眩晕时，会造成严重后果。
1.病因疗法
眩晕的病因很多，涉及到各个科室，如耳鼻喉科、眼科、骨科、内科等，有的是一些疾病的综合症状。所以治疗眩晕，首先要找出眩晕的病因，根据病因治疗。
(1)前庭功能为可逆性眩晕，如良性阵发性位置性眩晕、浆液性迷路炎。治疗要针对病因。一旦病因解除，眩晕消失，前庭功能即可恢复。
(2)一次性对前庭功能造成不可逆损害的眩晕，如化脓性迷路炎、突发性耳聋、前庭神经炎等。，虽然病因学被去除，迷路或前庭功能被完全破坏，前庭功能无法恢复，所以需要依靠前庭中枢补偿来消除眩晕。
(3)前庭功能的波动性损害或不可逆损害，如动脉硬化或高血压、颈椎病引起的眩晕等。难以治愈，治疗效果差。保守治疗无效者，手术治疗可行。
2.对症治疗
(1)发生眩晕时，保守治疗应选择最舒适的体位，避免声光刺激，解除思想顾虑。
(2)前庭神经镇静剂异丙嗪(酚胺)、地西泮(地西泮)等。
(3)阿托品和山莨菪碱用于预防呕吐。
(4)利尿药、脱水药如呋塞米、甘露醇。
(5)血管扩张药银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等。
(6)激素泼尼松和地塞米松。
(7)维生素C和维生素e。
(8)吸氧一般采用高压氧或5%二氧化碳混合吸氧治疗。
3.按摩疗法
头晕也可以通过按摩来治疗。
手部按摩
(1)拇指按在神门穴上3 ~ 5分钟，双手交替感觉疼痛。神门穴常用于治疗心脏和各种精神疾病。定期按摩此穴，可安神安神，补益心气，对眩晕有治疗作用。
(2)用拇指按中柱穴3 ~ 5分钟，以感觉酸痛，双手交替按摩。中柱穴所在的经络穿过耳朵，所以经常按摩中柱穴对耳性眩晕有治疗作用。
(3)用拇指挤压关冲点3 ~ 5分钟，以感觉酸痛。按摩关冲穴可以补充气血，关冲穴也有泻火的作用，可用于治疗气血失调引起的眩晕。
(4)拇指按内关穴3 ~ 5分钟，感觉酸痛。经常按摩内关穴，可以调理体内阴阳、脏腑、气血，缓解头晕、呕吐等眩晕症状。
(5)拇指按手三里穴50次，力度适中。手三里穴属于大肠经，与胃经相通。该方法可调节胃肠功能，健脾和胃，治疗脾胃虚弱引起的头晕。
(6)拇指按在手的耳反射区5分钟，以透热为宜。此法可调节内耳前庭平衡功能，恢复平衡器官，缓解眩晕。
(7)将拇指按在手颈部的反射区5分钟。这种方法可以缓解颈部疲劳的紧张感，从而缓解头痛和头晕的症状。
足部按摩
(1)用大拇指按下利尿穴1 ~ 2分钟，感觉酸痛。李度穴是阳明胃经的终点。定期按摩此穴，可醒脾健胃，促进脾胃清理，降浊运化食物，缓解脾胃虚弱引起的头晕，改善恶心呕吐症状。
(2)用拇指按涌泉穴3 ~ 5分钟，感觉局部发热。经常按摩涌泉穴，可以补肾强身，缓解眩晕症状。
(3)拇指按在风龙穴上50次，稍感疼痛为宜。定期按摩此穴可调和脾胃，加强气血循环，促进水液代谢，降低甘油三酯含量，对耳源性眩晕有显著疗效。
(4)拇指平推足内耳迷路反射区，直至眩晕缓解。按摩内耳迷路反射区，可以调节内耳前庭平衡功能，恢复平衡器官的平衡功能，因此可以缓解眩晕。
(5)拇指应捏住脚的小脑和脑干反射区1 ~ 3分钟，感觉酸痛。经常按摩这个反射区，有养心安神、醒脑开窍的功效，对治疗眩晕有很好的效果。
耳部按摩
(1)用拇指和食指挤压耳朵上的神门穴1 ~ 3分钟，以感觉酸痛。神门穴有镇静止痛作用，经常按摩该穴可缓解眩晕。
(2)用拇指和食指挤压耳结节区1 ~ 3分钟。按摩结节区可平肝熄风，清热泻火，缓解头痛头晕等常见头晕症状。
(3)食指压在耳朵皮层下反射区1 ~ 3分钟，感觉发热。此法益肾健脑，醒脑开窍，安神定志，治疗眩晕效果良好。
(4)食指压在耳朵肾反射区1 ~ 3分钟，感觉酸痛。此法可补肾气，清热解毒，提高免疫力，治疗眩晕。
4.其他治疗
眩晕的病因复杂，涉及学科广泛，但有些眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕)可通过复位治疗治愈，疗效良好。眩晕疾病的外科治疗必须有明确的诊断和适应症。
眩晕的原因很多，要对症治疗。治疗的药物很多，但中药效果更好。在这里，我们将介绍治疗眩晕的中药，但应在医生的指导下服用。
1.痰浊眩晕，主要表现为恶心、呕吐、胸闷、头胀、苔白等。，此时适宜祛湿祛病的药物，如天麻、陈皮、白术、半夏、茯苓、生姜等。常见的食疗有天麻助脑汤、茯苓白术膏、黄芪连欣粥等。
2.肝阳上亢型眩晕，主要表现为头痛、口苦、舌红、烦躁。适合吃清肝药，如天麻丸、珍珠长寿膏等。芹菜荷叶粥也有一定疗效。
3.痰浊瘀阻型眩晕是痰浊型疾病加重的表现，可表现为耳鸣、头痛、苔黄等。此时需清热化痰，可用半夏、黄芩、天麻、竹茹、陈皮等药。
4.肾虚眩晕主要由过度疲劳和肾精不足引起，主要表现为耳鸣、腰酸背痛、皮肤暗沉、脱发等。此时，枸杞、核桃仁、鸡蛋、黑芝麻可以水煎或制成核桃糊，有助于缓解症状。猪腰枸杞粥也有同样的疗效。
