绝大多数过敏性紫癜呈自限性，持续约四周左右，约1/3的患者可能会复发，复发通常在4到6个月以内，40%-50%的过敏性紫癜患者出现肾炎，肾炎可以在其他症状出现后发生，病人显微镜下血尿和蛋白尿，提示有良好的预后。一般肾的病理变化是预后的关键因素，轻度肾的病理变化多可以恢复，相反由紫癜性肾炎引发肾病综合征者预后不佳。
部分肾病综合征患者进展为终末期肾病，也就是尿毒症。哪些过敏性紫癫患者容易发生晚期紫癜性肾炎?从临床中看到，有些患者反复出现持续性的过敏性紫癜，这类患者发生晚期紫癜性肾炎风险要高于其他患者。
另外腹型紫癜伴有严重腹痛者以及成年人发生过敏性紫癜，也是发生晚期紫癜性肾炎的风险因素。
