二甲双胍，它其中有个作用的原理就是抑制葡萄糖在肠道当中的吸收，它主要作用于近端的小肠。因此二甲双胍在服用之后，大约有20%～30%的人会表现为胃肠道的不舒服。主要就包括胃痛或者胃酸的分泌增加，另外包括腹泻这种表现，当然长期服用二甲双胍，有的人也会出现便秘的这种表现，也就是它主要是胃肠道的反应。
但是如果为了避免胃肠道的反应，我们也可以饭中和饭后，或者说服用那种缓释片。缓释片相对来讲要比这个普通片的副作用要小一些。
另外二甲双胍跟其他药也一样，有的人可能会过敏，有肌痛，有乏力，有皮疹这种反应。特别要提醒大家注意的就是，如果你长期服用二甲双胍，往往会导致肠道里边，除了葡萄糖的吸收被阻滞之外，某些维生素也可能被阻滞，尤其像维生素B12，这样会引起贫血。
所以如果一个人长期服用二甲双胍，已经出现了贫血，或者是轻度的早期的这种红细胞数量的减少，建议补充维生素B12。
