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胸痛是急性心肌梗死最先出现的症状。胸痛的诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间长，可达数小时或更长，休息或使用硝酸甘油片都很难缓解此类症状。
常伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感，部分病人疼痛位于上腹部，甚至部分病人疼痛可放射至下颌、颈部、背部。一旦出现胸痛的症状，应该立即拨打120，有120接送至有条件的医院，以进一步诊治。
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