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大脖子病和甲亢是有本质上的区别的，大脖子病可以是单纯性的甲状腺肿大，像青春期的甲状腺肿、碘缺乏、地区的缺碘型的甲状腺肿，还有些甲状腺功能减退的患者也会合并甲状腺肿大，以及一些甲亢患者合并甲状腺肿大。
而甲亢它引起甲状腺肿大，常见于毒性弥漫性甲状腺肿，并且有一些甲亢患者他并不会合并甲状腺肿大，甲状腺可以是正常的，只是功能上的改变。
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