1.糖尿病患者可否妊娠的条件
(1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。对母儿危险均较大,不宜妊娠。
(2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。
(3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。
2.糖代谢异常孕妇的治疗
(1)妊娠期血糖控制满意标准孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分钟:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小时:4.4~6.7mmol/L;夜间:4.4~6.7mmol/L。
(2)饮食治疗。饮食控制很重要。
(3)药物治疗。对饮食治疗不能控制的糖尿病,胰岛素是主要的治疗药物。
(4)妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗。
3.孕期母儿监护
每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次,一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加,需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量,同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测,必要时及早住院。
妊娠期糖尿病的症状患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状,通常是在孕期筛查中被检出高血糖。
第一,如果出现症状,最明显的是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿,体重却减轻,有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同,妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐,严重时甚至引起电解质紊乱。
第二,妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏,这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快,体能无法得到充分补充。虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。
第三,由于葡萄糖分解代谢加速,导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加,因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染,如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。
第四,本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。
第五,.两次空腹晨尿尿糖阳性。
第六,有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。
妊娠期糖尿病的危害妊娠期糖尿病的危害主要体现在妊娠期糖尿病会诱发许多并发症。针对这种疾病一定要早发现早治疗,错过治疗的最佳时期就会导致很多的并发症,妊娠糖尿病的并发症很严重,所以我们要高度重视,首先我们先来了解一下妊娠糖尿病危害,以期望引起大家的警觉,及时预防和治疗妊娠期糖尿病,为自己和宝宝赢得健康的身体。
1.会导致羊水过多
2.早产
3.糖尿病性巨大胎儿
4.糖尿病乳酸性酸中毒
5.妊娠高血压疾病
6.糖尿病急症
7.妊娠合并糖尿病低血糖
8.眼底病变
9.糖尿病酮症酸中毒昏迷
10.微血管疾病
11.糖尿病高渗性昏迷
12.感染性疾病
13.胰岛素低血糖症性昏迷
妊娠期糖尿病的食谱总体来说,妊娠期糖尿病的孕妇要多吃高纤维食物(例如新鲜水果和蔬菜)、全麦面包、谷类和豆类食物。这些食物比普通碳水化合物消化和吸收得更慢,可能会帮助你的血糖在饭后不会升得太高。蔬菜中如魔芋、芹菜、竹笋、香菇、木耳、各种菌类膳食纤维都很丰富。精选食谱:
1.玉竹炒藕片
营养分析:莲藕健脾开胃、益血生肌、止泻;玉竹养阴润燥、生津止渴,两者同烹,适用于各型糖尿病孕妇常食。
制作方法:
1.玉竹洗净,去根须,切段,焯熟,沥干;莲藕洗净,切片,焯水;胡萝卜去皮,切片。
2.锅上火放油烧热,倒入藕片、玉竹段、胡萝卜片炒至断生,加精盐、姜汁、胡椒粉翻炒均匀,加味精即可装盘。
2.糖醋山药蛋块
营养分析:山药含有粘液蛋白,有降低血糖的作用,可用于治疗糖尿病,是糖尿病人的食疗佳品;山药含有大量的黏液蛋白、维生素及微量元素,能有效阻止血脂在血管壁的沉淀,预防心血疾病,取得益志安神、延年益寿的功效。
制作方法:
1.将山药洗净,去皮,切成滚刀块。
2.炒锅烧热,加植物油适量,烧至六成热时,将山药块放入,炸至起皮呈黄色捞出,沥油。
3.炒锅控净油,加醋及糖水,烧开后再倒入山药块,用面粉80克(面粉50克加水)使汁收浓,裹匀山药块,即成。
妊娠期糖尿病的预防如果出现妊娠糖尿病症状,那么孕妈妈们就该警惕了,要到正规医院进行相关检查,以确保母婴安全。血糖检测已普及到很多孕期筛查和诊断测试中,一般安排在孕24周-28周进行。
那么,妊娠期糖尿病的防治有哪些措施呢?
1.尿糖测定。
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2.空腹血糖测定。
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。
3.糖筛查试验。
我国学者建议在妊娠24~28周进行妊娠期糖尿病筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验。
4.葡萄糖耐量试验。
我国多采用75g糖耐量试验,指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。