小孩尿床是怎么回事 小孩尿床是怎么回事

　　大一点的小孩子尿床，让做家长的既担心又烦恼，父母不知道这是否是疾病引起的，担心会不会影响孩子的智力发育等。一般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就开始能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只是能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象，大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者，并不包含偶然一次的尿床。

　　遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约为2：1。6-7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。

　　有一些症状具有指示特殊病症的意义∶如果不但尿床，而且每天的尿量过多，伴随有过度口渴的症状，就必须考虑是否有尿崩症 （diabetes insipidus，一种脑部抗利尿激素分泌不足所造成的病症）、糖尿病与慢性肾脏衰竭。其他更常见的情形应该是上述的抗利尿激素分泌的日夜规律颠倒，使得晚上的抗利尿激素分泌不足、尿量增多。如果白天也会频尿、小便的时候会痛、小便的时候很急，很可能是泌尿道感染。

　　如果小孩有尿床现象，家长一定不能因此而打骂和羞辱孩子，因为这样只会使孩子精神更加紧张甚至加重尿床现象，家长要让孩子树立信心，在孩子没有尿床的时候的进行表扬和鼓励，这样孩子尿床的现象的将会有可能减少。引起小孩尿床的原因有挺多，有的是疾病性的，有的是心理性的，家长要根据具体情况，为孩子减少或避免尿床。

　　遗传因素

　　夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。有一些孩子尿床有遗传因素，这种情况大多发生在男孩中，孩子的父亲小时候也往往尿床，这种情况引起的尿床，有时可到青春期才自愈。

　　疾病因素

　　太严重的尿床可以去找医生检查一下有没有特殊的问题，检查的重点是看神经功能是否有异常、脊椎部位是否有病变、排尿反应是否正常、尿液检查是否有感染或其他异常。

　　蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，都会引起孩子尿床，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。

　　精神因素

　　如果以前并不会尿床，到了某个年龄突然会尿床，常见的原因是情绪的障碍，此时就必须找出影响情绪的可能原因。

　　此外儿童白天玩耍过于疲劳，过度兴奋；强烈的精神刺激，如受惊吓、心情焦虑、紧张不安，偶尔一次尿床受到父母的责骂或体罚，都可以成为孩子尿床的原因。此时可以继续观察，同时应该避免用责骂的态度对待小孩，否则可能会影响到小孩的心理发展。

　　环境因素

　　突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。

　　不良的排尿习惯训练

　　父母训练不到位，或常在晚上把孩子弄醒强迫排尿等这些都使幼儿对排尿产生恐惧，不利于培养有规律的排尿习惯。部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。

　　睡得过沉

　　孩子睡眠过沉也是原因之一，据有关人士对尿床的孩子进行脑电图观察，的确存在着此因素。只要找到原因有针对性地给予纠正，孩子尿床现象必将大大减少并最终不再尿床。

　　不能产生足够的控制尿激素ADH

　　有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。如果晚上的小便量大于白天的小便量，有可能与中枢神经系统分泌抗利尿激素的日夜规律异常有关。

　　小孩子尿床不仅会影响孩子的生活，还会给患儿的心理造成了一定的危害。经常尿床的孩子往往胆小、敏感、易于兴奋或过于拘谨，因此父母应该及时找出孩子尿床的原因，帮助孩子及早不再尿床。

　　1、养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。

　　2、白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。

　　3、在整个疗程中，要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。

　　4、要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，应尽快予以解决，对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地对进行教育，解释，以消除精神紧张，以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数。

　　5、排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从数1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

　　6、忍尿训练：白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

　　7、总结记录：要求家长每天记录尿床的原因、次数，在日程表上对尿床、不尿床都作个记号，每周总结一次，找出原因，当孩子有进步时应给鼓励。

　　8、生活中要加强孩子的个人卫生，注意清洗局部，内裤要天天换洗，尿湿后要及时更换。有的父母认为，让孩子穿湿裤子，孩子难受了下次就改了，但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿。

　　9、对经常尿床的孩子，晚饭要吃得淡一些，晚上应少饮水和不要吃含水量多的水果。

　　10、对于3岁前的宝宝偶然一次的尿床是正常现象，父母不要对孩子尿床表现出过于忧虑和给过多指责，更不能训斥惩罚孩子，尊重孩子的人格，培养孩子的良好性格是纠正尿床的重要方法。

　　日常生活中注意摄入一些能够缓解孩子尿床的食物，对孩子恢复正常大有好处。以下为你介绍几则成功治愈“小儿遗尿”的秘方。

　　1、刚断奶开始进食的小孩，若喂点密封在竹子里面的水，可以避免以后患遗尿症。

　　2、鲜猪小肚1只、益智仁9--15克。先将猪小肚洗净，再将益智仁放入猪肚内，炖熟后食肚饮汤，1日1次，连服3日见效。

　　3、鸡肠1--2具，珍珠草15克。将鸡肠剪开洗净与珍珠草加水共煮熟，去药渣服用。

　　4、黑豆30--60克、狗肉250--500克，煮烂食用。可治小儿夜尿、遗尿。

　　5、鸡腰1具（炙令黄），黄芪18克，桑螵蛸1.2克（炒），牡蛎18克，炙甘草0.5克。药为散末，每服4克，水煎服。

　　6、鲜猪小肚1只，车前草15克。洗净加水共煮熟，去药渣服用。

　　中医认为小孩子尿床是因为肾气不足，脾肺气虚等原因引起的，因此中医治疗尿床主要是进行补益。尿床治疗中医将之分为肾气不足型，脾肺气虚型，肝经湿热型，心肾不交型。小儿肾气不足、下元虚冷、肝脾气虚、肝经湿热或病后虚弱可致遗尿。以下几则具有补益作用的土方对遗尿具有良好的食疗作用。

　　1、山药糕

　　山药250克，山萸肉5克。将山药洗净去皮，捣烂如泥状，加入山萸肉用笼屉蒸熟，吃时加少许白糖，每日当点心食用食量多少不限。此方可补脾肾，止遗尿。适用于尿床频繁，遗尿量大，平时尿多，易感冒、咳嗽、精神不振或伴食欲不振者。

　　2、高梁米粥

　　高梁米50克、桑嫖峭10克。将桑嫖峭装在纱布袋内，放水中煮沸数分钟即将布袋取出留水，再将洗净之高梁米放此水内，煮至米烂成粥即可食用。此粥每日一次，可持续1－2个月，直到症状好转为止。此方可健脾益气，补肾固涩。适用于小儿肾气虚弱、遗尿、多尿，症见尿床次数较多，尿湿范围大，平时多尿，伴有精神不振，食欲差或大便溏烂者。

　　3、莲子羹

　　莲子、板栗肉各若干，鸡蛋1个，盐少许。将莲子、板栗共研成粉末，每次各取30克，放入碗中，加盐拌匀，打入鸡蛋，加清水少许，搅至起泡，入锅蒸熟成羹即可。空腹食用，每日1剂，l次食完，连食5－7日，以后每星期食1剂。此方可健脾益气，补肾固摄。适用于小儿遗尿，症见经常尿床，裤湿范围比较阔，平时尿多，容易感冒，咳嗽，精神不振，劳倦乏力，或伴食欲不振，大便溏烂者。

　　4、黑豆煲狗肉

　　新鲜健康狗肉250克，黑豆150克，陈皮5克，枸杞子12克，油15毫升，盐少量。黑豆用水浸泡2小时；狗肉洗净，切成小块；陈皮切成丝。将锅烧热，放入油、盐及狗肉炒至半熟，加入枸杞子、陈皮，再炒片刻，加清水适量，用文火煲至黑豆烂熟即可。喝汤，食狗肉及黑豆。1日内分2次食完，每星期1剂，连食5－7剂。此方可健脾益气，补肾固摄。适用于小儿肾阳不足引起的遗尿，多尿，症见尿床频数，尿量多，平时尿多清长，神倦乏力，怕冷，沉睡不易醒者。