头痒，头皮屑，头油，脱发怎么办？这是一个大家都很苦恼的问题。最近临床上有一个患者有这样的困惑。患者李，男，24岁，头皮痒，脱屑，头发发亮，脱发1年。我在几家医院看过医生。口服西药外用药膏效果不好，容易反复，痛苦。症状是头皮发痒，脱屑，头发稀疏，油光闪闪，散在红色丘疹。这种病很常见，就是大家都熟悉的脂溢性皮炎，常被称为头部脂溢性脱发。
脂溢性皮炎通常发生在皮脂腺丰富的部位，如头发、面部、耳后、颈后、胸部、腋窝、脐窝和腹股沟。常见表现为头发和皮肤油腻、油光发亮、头皮屑和瘙痒，可能伴有脱发，严重者可能秃顶。这种疾病在成人和新生儿中更常见。在病因病机方面，西医认为脂溢性皮炎是由多种因素引起的，与年龄、性别、遗传密切相关，但多为雄激素水平升高、皮脂分泌过多所致。但中医认为，这种病是体内湿热所致，结合风邪的感觉，湿热阻滞皮肤。常见症状为风、血、胃湿热。中医称此病为“表风”、“白尘风”。
目前对该病的治疗多为口服抗感染药物和外用抗感染、抗脂肪、抗瘙痒药物，虽然暂时有效，但容易复发，从而形成恶性循环，甚至延伸至全身。所以效果往往不好。而中医在这方面有一定的优势，梅花针在临床上应用广泛。
梅花针是一种丛生针，刺浅的针。其针法源于《黄帝内经》中的“毛刺”、“半刺”、“举刺”等方法。后人根据针法创造了梅花针。因为针灸浅，“刺皮不伤肉”，所以也叫“皮针”。
该病用梅花针扎刺，引起轻微出血，可清热祛湿，改善局部血液循环，最终达到消炎、止痛、止痒的目的。手术中，指导患者根据病变部位采取适当的体位，并用碘伏对患处及周围皮肤进行消毒。然后用梅花针扎患处，使皮肤微红，微出血，再用碘伏消毒患处。对于脱发区，先用碘伏消毒，然后将姜片放在脱发区，再用梅花针将姜片分开。叩刺后局部忌水。每天治疗一次，7天为一个疗程，两个疗程之间休息7天。一般一个疗程后脱屑减少，瘙痒减轻，红色丘疹变小，脱发部位可长出小毛。普通脂溢性皮炎四个疗程就可以治愈。病情严重的，应根据病情适当增加疗程，并结合中药内服。
