据了解,猝死是最可怕的疾病,因为猝死是突然的、紧急的、严重的。最近,中国每年有55万例心脏性猝死的消息引起了许多网民的关注。心源性猝死是什么意思?11月28日,国家心血管中心发布的《中国心血管报告》显示,中国每年死于心源性猝死(SCD)的人数估计为54.4万人。2016年,中国科学院院士葛君波在《柳叶刀》上发表文章指出,我国每年心脏性猝死人数约为55万人,每天至少有1500人发生心脏性猝死,居世界首位。但成功获救的不到1%。在美国很多城市,这个数字可以达到15%。
中国心脏性猝死的发病率
中国医学科学院阜外心血管病医院的专家从2005年到2006年对中国东、中、西部四个城市的67万多人进行了为期一年的随访。在这一年中,有2983人死亡,其中包括284人死于心脏骤停。这项研究得出结论,中国心脏性猝死的发生率为41.8/10万。此外,男性比女性更容易发生心源性猝死。SCD发病率男性为44.6/10万,女性为39/10万。
虽然我国SCD发病率低于美国等西方国家(40/10万至90/10万),但由于人口基数大,SCD死亡人数也高。据估计,在美国,SCD每年可导致18万至40万人死亡,占冠心病死亡人数的一半。
如何预防心源性猝死
心源性猝死多是由于潜在的心脏病,如心肌炎、心肌病、隐性冠心病、陈旧性心肌梗死等。这些猝死有的没有明显的先兆症状,大多发生在深夜的后半段;有的有心悸、胸闷、心前区疼痛、气短、咳嗽、头晕、乏力、心率加快、不规则;有的有诱发因素,如便秘、强迫排便、性交、愤怒、恐怖、精神刺激大、饱餐、高温洗澡、运动、疲劳、吸烟或酗酒。
当心脏性猝死发生时,患者通常会出现心脏骤停、意识突然丧失、颈动脉脉搏消失和瞳孔放大。此时,只要抢救及时准确,就能挽救病人。急救开始越早,存活率越高。大量临床资料显示,心脏骤停4分钟内开始急救者存活率可达50%;如果持续6分钟以上,存活率只有10% .超过10分钟,存活的机会微乎其微。而且,心脏停止跳动,血液循环也就终止了。由于脑细胞对缺氧非常敏感,通常在血液循环终止4-6分钟后,脑细胞会因缺氧坏死而死亡,造成不可逆的损伤。这时候,即使获救生还,也有可能成为“素食者”。因此,学会对猝死患者进行心脏复苏,甚至准确地进行心脏复苏是非常重要的。
心脏性猝死的前兆是什么
心脏病发作前的典型症状是突然或无缘无故的心跳。一旦发生室性心动过速,很有可能在短时间内猝死。心脏病发作前,身体,如颈部、背部、头皮、手掌或脚底会出汗很多。在没有剧烈运动、熬夜、失眠或生病等诱因的情况下,出现数天、数周甚至数月的极度疲劳,伴有焦虑、失眠、无症状觉醒等症状,此时应考虑心脏问题。
如何预防心源性猝死
1.定期体检。
2.避免过度疲劳和精神压力。
3.戒烟、限酒、均衡饮食、控制体重、适当运动、良好的生活习惯,都会减少心脑血管疾病的发生。
4.注意过度疲劳的危险信号,注意疾病的先兆症状。
5.冠心病、高血压等疾病患者应坚持在医生指导下用药。
6.重视室性心律失常的风险评估,识别心律失常的类型,评估心源性猝死的风险,做出治疗决策。
7.注意加强心肌梗死后心源性猝死的预防。
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