什么是水中毒
当机体摄入的总水量大大超过排出的水量，使水分滞留在体内，导致血浆渗透压降低，循环血量增加，称为水中毒，也称为稀释性低钠血症，临床上很少发生。其症状取决于过量饮水的速度和程度，可分为急性水中毒和慢性水中毒。如果程度较轻，可以通过停止饮水、清除体内多余水分来纠正，严重时可导致神经系统永久性损伤或死亡。
多喝水可能导致中毒是什么情况
世界卫生组织专家布鲁斯·戈登(Bruce Gordon)表示，每天饮用超过4升水可能导致中毒，导致脑损伤，甚至死亡。研究还指出，马拉松和长跑运动员在短时间内摄入大量水分后，更容易发生水中毒。正常人每天的饮水量应以体力活动水平和气候为依据，建议男性不超过3.7升，女性不超过2.7升。
水中毒诊断
根据病史、临床表现和必要的实验室检查，可以明确诊断。重点是判断流出物中毒的原因和程度，以及心肺肾功能的状态。应注意与钠缺乏性低钠血症的鉴别。
如何治疗水中毒
一旦确诊水中毒，应立即停止饮水，积极治疗原发病。
1.轻度限制进水记录24小时进水，使进水小于尿量。或者酌情使用利尿剂，首选尿酸、速尿等袢利尿剂。
2.急性和严重水中毒的治疗应以保护心脏和大脑功能、脱水和/或纠正低渗透性为目标。
(1)脱水是高容量综合征患者的主要因素，这会降低心脏负荷。速尿或依那西酸和其他袢利尿剂是优选的。对于有效循环血容量不足的患者，应注意补充有效血容量。
血液超滤可用于危重病例。对于抗利尿激素分泌过多的患者，除了病因治疗外，还可以使用碳酸锂和利尿剂。硝普钠和硝酸甘油等血管扩张剂可用于保护心脏和减少心脏负荷。
(2)低锇患者(特别是有精神和神经症状者)应迅速纠正胞内低锇。除了限水利尿外，还应使用3% ~ 5%氯化钠溶液密切观察心肺功能的变化，调整剂量和速度，一般宜分期供应。利尿剂可以同时使用，减少血容量。注意纠正钾代谢紊乱和酸中毒。
