医疗卫生 医疗卫生包括哪些方面？2020医疗卫生行业发展现状及前景分析

中国目前的医疗卫生状况如何？据悉，中国目前医疗卫生占GDP的比重约为5%，而美国为17%，中国的医疗消费水平仍处于初级阶段。随着经济的不断发展，我国人均可支配收入和健康观念将不断提高，医疗卫生消费将迎来长期稳定的发展阶段。随着老龄化的加剧，全民健康意识的增强，医疗技术的更新和发展，医疗卫生体制改革的深化，医院医疗迎来了快速发展的良好机遇。

医疗保健有哪些方面

医疗卫生机构是指按照法定程序设立的从事疾病诊断和治疗活动的卫生机构的总称。医院和卫生院是我国医疗机构的主要形式。此外，还有疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)、急救站，共同构成了中国的医疗机构。医疗卫生市场包括药品、医疗器械和医疗机构三大板块。中国的医疗卫生产业和配套设施建设在世界范围内占有重要地位。中国的医疗卫生保健主要包括医院、卫生院、社区卫生服务中心(医院)、门诊部、养老院、妇幼保健院、专科疾病预防控制机构、疾病预防控制中心、医学研究机构、各级医疗卫生行政机构等医疗卫生机构。

2020年医疗卫生行业发展现状及前景分析

近十年来，中国居民人均医疗卫生费用年均增长率超过14%；卫生支出占GDP的比重逐年上升，2018年达到6.39%，但与发达国家(占10%以上)相比仍有较大差距。根据2018年的数据，公立医院数量占36.45%，床位数量占73.66%；三级医院数量仅占7.7%，床位数高达39.37%。中国医疗服务供给呈现公立医院和三级医院的格局。目前，我国医院病床整体利用率已超过84%，其中承担最重要医疗任务的三级医院病床利用率高达97.5%，医生每天负责7.0次诊疗，基本属于满负荷甚至超负荷运行状态。随着医疗保险支付结构的优化，医疗服务行业将会受益匪浅。自2018年12月起，深圳、广州、北京等地出台政策，要求公立医院全面取消耗材奖金，同时调整医疗服务价格进行补偿，病理诊断项目费用普遍上涨。

根据中国研究蒲华研究报告《2020-2025年中国医疗卫生行业市场前景及未来投资策略分析报告》的数据，

2020年中国医疗卫生行业发展状况

据国家统计局统计，截至2019年底，全国共有医疗卫生机构101.4万所，其中医院3.4万所，公立医院1.2万所，私立医院2.2万所；基层医疗卫生机构96万个，其中乡镇卫生院3.6万个，社区卫生服务中心(站)3.5万个，门诊部(站)26.7万个，村卫生室62.1万个；现有专业公共卫生机构1.7万个，其中疾病预防控制中心3456个，卫生监督中心3106个。年末卫生技术人员1010万人，其中执业医师和执业助理医师382万人，注册护士443万人。医疗卫生机构床位892万张，其中医院697万张，乡镇卫生院138万张。全年就医85.2亿人次，出院2.7亿人次。

图表:2015-2019年中国卫生技术人员数量(单位:万人)

图表:国家卫生支出总额

(2)医疗卫生服务的现状

1)访问次数

2019年1-11月，全国医疗卫生机构总数达到77.5亿家，同比增长2.8%。

医院数量34.0亿，同比增长5.4%，其中公立医院28.9亿，同比增长4.8%；民营医院数量为5.2亿，同比增长9.0%。

初级卫生保健机构40.4亿个，同比增长0.5%，其中:社区卫生服务中心(站)7.3亿个，同比增长4.8%；乡镇卫生院10亿个，同比增长5.7%；乡村诊所就诊人次达15.3亿人次。

其他机构的3亿人。

图表:全国医疗卫生机构医疗服务总量

2)出院患者人数

2019年1-11月，全国医疗卫生机构出院人数达到23219.7万人，同比增长2.6%。

医院18483.4万所，同比增长3.5%，其中公立医院15308.6万所，同比增长4.3%；民营医院3174.9万家，同比下降0.2%。

初级卫生保健机构3761万个，同比下降1.5%。

其他机构974.9万人。

3)病床的使用

2019年1-11月，医院床位利用率为84.5%，同比下降1.6个百分点；社区卫生服务中心占比52.6%，同比下降2.2个百分点；乡镇卫生院占比60.4%，同比下降1.8个百分点。三级医院平均住院时间9.1天，比上年缩短0.5天，二级医院平均住院时间8.6天，比上年缩短0.1天。

图表:床的使用

2020年医疗卫生行业供需形势

(1)国家医疗卫生支出

从财政支出的角度来看，从增长率来看，医疗卫生和计划生育的财政支出与国家财政支出的增长率基本一致。受经济增长放缓影响，财政支出增速回落，2017-2018年医疗和计划生育领域财政支出同比增速降至8.12%，远低于2010年20.28%的增长水平。然而，目前的医疗卫生事业存在不足，需要财政增量支持来补充发展势头。

图表:国家公共财政支出、医疗和计划生育支出及同比增长

从中央和地方的分类来看，目前我国地方政府是医疗卫生事业财政支持的绝对主力军。2018年，中央和地方财政支出分别为210.65亿元和15412.90亿元。要充分发挥中央政府在公共卫生领域的积极作用，借鉴发达国家医疗卫生财政支出分权机制的经验，收回部分财权；在做好规划指导的同时，要合理引导财政资金的落实。坚持2018年《医疗卫生领域中央与地方财务支出职责分工改革方案》“坚持政府主导，适度强化中央权责；通过改革，形成了中央政府主导、权责明确、依法规范、高效运行的中央和地方财政医疗卫生领域事权和支出责任分工模式。

(2)医疗行业供需发展现状:要补短板，调整结构性矛盾

1)总量不足:医疗卫生存在不足，公共卫生保障能力有待提高

中国医疗卫生总投资大幅增加空。根据卫生计生委的数据，2018年我国人均医疗卫生支出为4237元，与发达国家相差甚远。经合组织发布的数据显示，2018年美国和英国人均医疗卫生费用分别为10586.1美元和4069.6美元；日本和韩国的人均医疗卫生支出水平也达到了4766.1和3191.6美元的水平。从医疗卫生总支出占GDP的比重来看，2018年美国、英国、日本、韩国的支出分别为16.9%、9.8%、10.9%和8.1%，而中国2018年卫生总支出为59121.9亿元，仅占GDP的6.43%。2019年2月20日，WHO发布数据。2016年，全球医疗费用达到7.5万亿美元，约占所有国家GDP的10%。相比之下，中国的医疗卫生事业会加快投入，未来发展会比较大。

卫生投入逐年增加，但仍需稳步提高公共医疗卫生保障能力，减轻居民负担。随着基本医疗保险制度的普及，居民的看病负担有所减轻。据国家卫生计生委统计，2018年个人卫生支出占28.61%，政府支出占27.74%，社会卫生支出占43.66%；2017年，日本全国医疗费用分别占重病人个人费用、公共医疗福利、医疗保险福利、老年保健福利的12.2%、7.4%、45.8%和34.3%，而美国个人费用占医疗费用的比重为11%。与发达国家相比，中国目前的个人支出负担仍然相对较大。预计未来政府和社会卫生支出将继续增加，公共卫生建设将增加投入，减轻居民负担。

医疗消费升级结合人口老龄化带动产业需求。中国目前的医疗卫生占GDP的5%左右，而美国是17%，中国的医疗消费水平还处于初级阶段。随着经济的不断发展，我国人均可支配收入和健康观念将不断提高，医疗卫生消费将迎来长期稳定的发展阶段。此外，我国慢性病患病率正在上升，人口老龄化将继续推动医疗服务消费。2016年以来，我国公立医院的检查和运营成本一直快于药品成本，行业需求越来越旺盛。

图表:中国医疗卫生费用(单位:亿元)

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