什么是家庭医生?
目前国内的家庭医生主要包括基层医疗机构的注册全科医生(包括助理全科医生和中医全科医生),以及称职的乡镇卫生院医生和乡村医生。积极引导公立医院的合格医生和具有中级以上职称的退休临床医师,特别是内科、妇科、儿科、中医医师,作为基层家庭医生提供承包服务。
家庭医生不是私人医生。承包服务原则上以团队服务为主。家庭医生团队由家庭医生、社区护士和公共卫生医生等组成。,二级以上医院的医生提供技术支持和业务指导。
家庭医生提供的承包服务有哪些?
家庭医生的签约服务主要是将基本医疗和基本公共卫生服务进行整合,而不是分离,向签约客户及其家庭成员提供以健康管理为主要内容、个性化服务和预约诊疗服务为主要形式的服务:
(1)基础医疗服务:①常见病、多发病的诊治,诊断明确的慢性病的护理和治疗。(2)社区应急救援。③家访、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。④双向转诊服务。⑤中医适宜的技术服务。
(2)基本公共卫生服务:(1)免费为签约家庭成员或个人建立健康档案,每年对签约家庭或个人进行一次健康评估,根据评估结果制定个人健康指导计划并实施动态管理。在正常工作时间为居民提供免费健康咨询,尤其是65岁以上重点人群和慢性病患者,每年至少提供4次积极的健康咨询和指导服务。②为0-6岁儿童提供疫苗接种服务。③对孕产妇实施健康管理服务。④重点家庭每年免费提供一次体检,包括0-6岁儿童、65岁及以上老人、高血压和2型糖尿病患者,体检项目至少包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等。⑤重性精神疾病患者应每年体检一次,每年至少随访四次。
(3)其他:提供24小时免费电话咨询,健康、预防、保健指导。通过门诊、电话、上门服务等方式,定期调查和管理患者及其家属的健康状况,为其制定健康生活措施和疾病治疗方案。如遇疑难、重症或限制病例,提供转入上级医院等合适机构的路径或建议。
为什么要开展家庭医生合同制服务?
目前,我国医疗卫生事业面临着人口老龄化、城市化和慢性病高发等诸多挑战。以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式不能满足广大人民群众长期持续的卫生保健需求。同时,居民集中在大医院不利于改善医疗环境,平衡医疗资源,合理控制医疗费用。
国际经验和国内实践证明,推广家庭医生合同制服务是保护和维护人民健康的重要途径,也是方便人民就医的重要措施。通过为群众提供长期合同服务,有利于改变医疗卫生服务模式,让群众拥有健康的守门人,不断提高健康水平。