多潘立酮的功效和作用
多潘立酮是日常生活中常见的药物，也叫多潘立酮，主要卖片剂。胃动素的主要作用是治疗消化不良、腹胀、上腹痛、饱胀不适等。当消化不良、恶心、呕吐、不能进食时，可用吗丁啉治疗。可增加胃动力，防止胃和食管反流。那么胃动素是如何促进胃肠运动的呢？和普通的消化药有什么区别？以下是详细介绍。
工具/原材料
胃动素
拮抗神经递质受体
胃蠕动受神经系统调节。在应激或病理状态下，机体会分泌一种神经递质——多巴胺，它能促进胃的松弛，抑制蠕动。多潘立酮可以直接作用于胃肠壁，拮抗这种神经递质的受体，增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃的排泄空。
增加胃动力
胃动素能增加胃窦和十二指肠的运动，协调幽门的收缩，增强食管的蠕动和食管下括约肌的张力，抑制恶心呕吐。
与常见消化药物的区别
多潘立酮是OTC的胃动力药，与常见的消化药有很大区别。助消化剂含有多种消化酶，通过化学作用促进消化，多用于消化液分泌不足；胃动素通过促进胃肠蠕动来帮助消化，这是一种物理作用，适用于胃肠动力不足的患者。
有关注意事项
多潘立酮需要在饭前15~30分钟服用，因为饭前药物更容易与胃壁细胞接触，吸收快，然后在进餐时药效最强时更有利于改善症状。
孕妇和12岁以下的儿童不应使用该药片
连续使用3天症状未缓解，建议咨询医生或药师。成人服用不宜超过7天。
胃动素还能吃吗？让我们来看看关于莫蒂姆的谣言
近日，网上流传一篇关于胃动素严重副作用的文章，指出胃动素可引起严重心源性猝死等心脏病，西方国家已禁止使用。一种在国内广泛使用了近30年的药物真的有严重的心脏风险吗？
北京医科大学第三医院消化内科主任夏志伟教授告诉腾讯健康记者:“一种药物上市十年后，人们会对其药物性质和不良反应有充分的了解。吗啡对消化不良和急性呕吐患者的疗效和安全性是有目共睹的。”
欧洲不良反应的发生是由于剂量过大
来自比利时的多潘立酮目前在包括加拿大、欧洲和亚洲在内的100多个国家和地区销售，并且具有40多年的安全性(药物警戒性)数据。
"许多药物都有副作用和不良反应."夏志伟教授指出多潘立酮最常见的不良反应是少数人服用后出现轻微头晕、心悸，部分青少年患者服用后出现泌乳。“其实很多药物都有头晕心悸的副作用，甚至有的安慰剂也有类似的不良反应。”
“在我近30年的临床经验中，我没有遇到过对吗啡有严重不良反应的患者。我专门问过国内这方面的顶级消化专家，他们都没遇到过。”夏志伟教授说:“这与中国医生对剂量的严格控制有关。”
“促动力药物有一个特点。服用一段时间后，药效会减弱，”夏教授说。“我们会告诉病人最多服用两周。如果服用一周后能取得良好效果，就可以停止服用。”
用药的原则之一是使用最低有效剂量。国内多潘立酮的剂量为10 mg，每日3次，疗程一般为1 ~ 2周。这个剂量可以达到很好的治疗效果，所以没有更大的剂量可以使用。欧洲之所以会出现不良反应，是因为欧洲人超重，每天服用4次，每次20 mg，持续4到8周。
预防心脏不良反应，应重视基础疾病和联合用药
“预防心脏不良反应不应只关注吗啡，”夏志伟教授强调。“欧洲吗啡严重的心脏相关安全问题大多出现在一些有心脏问题的老年人和共用多种心脏药物的人群中。”“在国内，我们一般不建议老年患者服用吗啡，因为老年人心脏出现问题的概率比较高。”
胃动素需要被肝脏中的细胞色素酶CYP3A4代谢。如果同时服用的其他药物也需要这种酶代谢，药物在体内的代谢可能会延迟。药物代谢的延迟不仅发生在胃动素中，也发生在其他药物中，即发生“药物交叉反应”。
“CYP3A4代谢的很多药物都有心脏不良反应，如红霉素类药物或抗真菌药氟康唑。这些药物的组合可能会增加彼此的心脏不良事件，而不仅仅是多潘立酮。分享可能会增加心脏不良事件和药物交叉的不良反应，每种药物都要注意。”至于一些重要的心脏药物或抗哮喘药物，如氨茶碱、洋地黄等，如果患者正在服用这些基础药物，在与任何药物联合使用时，应注意其潜在的交叉不良反应。
多潘立酮可以提高患者的生活质量
2016年，对30个省185个城市的1000名胃肠病学家的调查显示，多潘立酮因其良好的疗效和安全性而得到临床胃肠病学家的广泛认可，被推荐用于治疗消化不良。
“如果你因为吗啡的某些副作用而杀死一根棍子，那么对消化不良的激励性治疗将失去一个非常好的助手。”夏志伟教授伤心地说多潘立酮便宜，服药时间短，效果好，但当人们看到多潘立酮在欧洲被禁的消息时，就不敢再服用了。“很多人忍着，但也忍着吃完后的不适，不敢用。更有甚者，部分患者改用胃复安。事实上，甲氧氯普胺的副作用比吗啡大得多。”
功能性消化不良和胃食管反流患者在中国是一个非常大的疾病群体。饭后常伴有腹胀、嗳气、恶心、不能进食，十分痛苦。没有药物的帮助，这些人的生活质量很差。
"毫不夸张地说，有些病人心脏已经死了。"夏志伟教授指出，让这么一大群人患消化不良症并导致他们的生活质量下降是非常不合理的。“他们遭受的痛苦不亚于糖尿病患者和冠心病患者，因为吃东西对人来说非常重要。”
"如果这些病人短期服用吗啡，会对他们有很大帮助."夏志伟教授补充说，“如果这个人必须服用其他药物，他应该小心。”
关于使用吗丁啉的建议:
1、严格按照适应症的规定，对症使用。
2、按照安全剂量手册的规定，进行安全疗程。
3.如果有基础心脏病，使用其他药物，咨询专科医生。
