伽玛刀首次用于治疗垂体腺瘤是在1968年。随着神经影像学的发展,对垂体腺瘤的检测越来越多,伽玛刀治疗的病例也越来越多。到2002年,超过20,000名垂体瘤患者接受了伽玛刀治疗。我们知道伽玛刀治疗垂体瘤的适应症如下。
垂体腺瘤的生长方式适合伽玛刀;
①肿瘤形状规则,边界清晰,使用伽玛刀容易符合。
②垂体肿瘤细胞对辐射敏感,而正常垂体组织对辐射不敏感。
伽玛刀治疗垂体腺瘤的目的;
①控制肿瘤生长。
(2)降低过度分泌的激素水平。
③缓解或消除内分泌紊乱。
④尽可能保持正常垂体组织。
伽玛刀治疗垂体肿瘤的适应症:
由于垂体腺瘤位置特殊,与视神经关系密切,视神经对辐射的敏感性高于其他脑神经,因此肿瘤上极与视神经的距离应大于3 ~ 5 mm,一旦肿瘤已造成视觉通路损伤,视觉通路减压成为治疗的主要目的,伽玛刀不能作为首选。一般认为伽玛刀治疗垂体腺瘤的适应症是:
1.术后垂体腺瘤残留或复发;。
2.各种垂体腺瘤,无明显视野障碍。
3、年老或伴有内科疾病不能耐受手术。
4.药物治疗无效、不能耐受药物治疗副作用或不愿接受手术的患者。