清晨时分,孩子体温突然上升到39℃多,出现高热惊厥……遇到这种情形,相信不少家长会慌了阵脚,永嘉2岁男孩的奶奶却做出了让其悔恨一生的做法,将手指伸进孙子嘴巴……昨天,记者从温医育英儿童医院获悉,男童送医时已无呼吸和心跳、瞳孔已放大,虽经积极抢救但最终没能挽救生命。据悉,5月份以来,医院已接诊2例患儿高热惊厥因家长处置不当引发死亡的病例。
2例患者高热惊厥处置不当丢性命
网络配图
6月18日清晨5时许,2岁男童雷雷突然手脚冰冷,体温迅速上升到39℃多,同时口唇发青、双眼上翻,手脚抽搐……
雷雷父母不在身边,平时由奶奶照看。也许是担心雷雷咬到舌头,奶奶赶紧将两只手指头伸进雷雷嘴里……几分钟后,雷雷不再抽搐。然而此时,奶奶却发现雷雷一动不动。等救护车赶到时,雷雷已没有呼吸和心跳、瞳孔散大。
随即,雷雷被送到温医大附属育英儿童医院急诊室抢救,气管插管、心肺复苏……多名急诊医生和护士上阵急救,最终还是没能挽留住雷雷的生命。
无独有偶,5月份,市区11个月大女婴茜茜半夜突发高烧惊厥,茜茜奶奶也将手伸进茜茜嘴巴……虽经医院抢救恢复了心跳,但因脑部缺氧时间太久,出现了脑死亡。
“孩子发生高热惊厥,一些长辈用抠喉、灌油、灌温开水等民间方法进行处置,殊不知这些方法反而会造成二次伤害,甚至致死。”温医大附属育英儿童医院急诊科医生叶晓华表示,大人把手指放进孩子嘴巴容易堵住孩子气道,造成窒息;此外手指压迫喉头造成迷走神经的兴奋,导致心跳缓慢甚至停止跳动而死亡。
叶晓华表示,由于3岁以内小儿脑发育不完全成熟,易发生高热惊厥。通常表现为突然倒地、四肢抽搐、脸色惨白、脸部扭曲变形、舌头伸出嘴外等。热性惊厥多短暂且为自限性,小孩只需要保持呼吸道通畅,一般情况下3-5分钟会自行恢复;若惊厥发作超过5分钟要尽快就近送医。
别强行撬开孩子嘴
网络配图
据悉,惊厥有两种情况:一种是中枢神经系统的急性传染病,如脑膜炎、脑炎等,小儿神志不清或昏迷;另一种是上呼吸道感染时,因高热引起小儿惊厥,小儿大脑下中枢神经的兴奋性比较高,而皮层的发育还不成熟,当遇到很强的刺激,大脑皮层对皮层下就不能很好地控制,引起神经细胞暂时性功能紊乱。高热惊厥,多见于6个月-3岁的孩子。惊厥持续几秒钟到几分钟,发作过后,神志清醒。
对此,医生表示,如果是单纯型热性惊厥,总体愈后良好,不会反复发生,也不会对孩子的神经系统产生结构性损伤而影响大脑发育或智商,更不会危及生命。如果说热性惊厥后出现癫痫,一定是要有复杂型热性惊厥、存在中枢神经系统异常、有癫痫家族史等危险因素,并不是出现热性惊厥就一定会“抽坏脑子”而导致癫痫。
“孩子发生高热惊厥,有些家长会强行撬开孩子的口腔,将舌压板或筷子放入口腔上下牙,防止孩子咬伤舌头;其实这样往往会适得其反,反而容易造成口舌损伤。”医生表示,当孩子在家里出现惊厥时,家长首先要松解宝宝的衣裤,使其保持呼吸通畅,适当暴露还可增加散热,同时将孩子放置在通风的地方仰卧平躺,头偏向一侧。孩子抽搐时会牙关紧闭,有的会有口腔分泌物甚至会发生呕吐,将头偏向一侧以便引流而避免吸入窒息。
此外,孩子处于惊厥状态时,一定不要刺激孩子,要保持安静,不要摇晃或搬动孩子。