女孩纸每月都会有那么几天,需要细心呵护。然而就是这样的特殊时期,有的女子月经量少,也会有的女子月经量多。除了体质差异外,如果月经周期正常,月经量明显多于前几次的,这种现象就属于月经过多了。月经过多也是一种病,需要进行治疗。
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那么,是什么原因导致的月经过多呢?从中医的角度来说,一般是冲任不固,经血失于制约所致的。按照中医的辨证施治思想来分析,一般可分为气虚、血热和血瘀三种证型。
一、血热型
对于月经过多来说,血热型是最常见的。人们都知道热胀冷缩的道理,血过于热了,就会迫血妄行,导致经血过多。那么,什么情况会导致血热呢?一般而言,素体阳盛,或恣食辛燥,感受热邪,七情过极,郁而化热,从而导致热扰冲任,迫血妄行。
那么,属于血热的月经过多会有什么症状呢?除了月经量多之外,月经的颜色是呈鲜红或深红,月经的质地有些粘稠,另有口渴饮冷,心烦多梦,尿黄便结等全身症状,舌脉方面,以舌红,苔黄,脉滑数为基本特征。
属于血热型的月经过多应该怎样治疗呢?一般来说,不外乎清热凉血、固冲止血。可采用《景岳全书》中的保阴煎加减。如果是月经过多伴经血粘稠,且有腐臭味,或平时黄带淋漓,下腹坠痛等症状的,可在远方的基础上重用黄芩、黄柏,再加马齿苋、败酱草、薏苡仁;如果兼有热甚伤津,口干而渴的,可加天花粉、玄参、麦冬。
二、气虚型
月经过多为什么会有气虚型呢?因为气与血是相互依存的,如果气虚不足,血失统摄,就有可能导致月经过多。出现气虚的主要是因为素体虚弱,或者饮食失节,或者劳倦过度,或者大病久病损伤脾气。那么,气虚型的月经过多会出现什么样的临床表现呢?首先是月经的量增多了,从颜色上看是淡红的居多,月经的质地呈清稀状态,从全身症状来看,还伴有神疲体倦,气短懒言,小腹空坠,面色晃白等症状;在舌脉上,常以舌淡,苔薄,脉缓弱为基本特征。
如果是气虚型的月经过多,该怎么治疗呢?当以补气升提,固冲止血为治疗原则,以《医学衷中参西录》中的安冲汤加减治疗。如果月经中有瘀块或伴有腹痛,可以加泽兰、三七、益母草;如果月经过多兼腰骶酸痛,可以酌加鹿角霜、补骨脂、桑寄生;若兼头晕心悸的,可将方中的生地改为熟地,再加制首乌、五味子等药。
三、血瘀型
月经过多也有血瘀型的,血脉瘀阻,容易导致血不归经,从而引发月经过多。出现血瘀型的月经过多,其形成原因是怎样的呢?一般来说,因为素性抑郁,或忿怒过度,导致情志失调,肝气郁结,容易气滞而致血瘀;或经期产后余血未尽,感受外邪,或不禁房事,出现瘀血内停,瘀阻冲任,导致血不归经,经行量多。
血瘀型的月经过多有什么样的临床表现呢?除了月经量多之外,颜色上也是有些变化的,以紫黯色为多见,月经的质地往往会有血块,且伴有经行腹痛,或平时小腹胀痛的症状,舌脉方面,往往会以舌紫黯或有瘀点,脉涩有力为基本特征。
出现血瘀型月经过多,该怎么治呢?首先得确立原则,应以活血化瘀,固冲止血为主。用什么样的方药呢?以《医宗金鉴》中的桃红四物汤加减治疗。如果兼有经行腹痛比较厉害的,可以考虑加延胡索和香附;如果是血瘀挟热,兼有口渴心烦症状的,可考虑加黄芩、黄柏、炒地榆等药。
对于月经过多这个疾病来说,与西医中所讲的排卵型功能失调性子宫出血病引起的月经过多;或子宫肌瘤、盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病引起的月经过多以及宫内节育器引起的月经过多,有一定的互通性,可以按照中医的辨证施治进行治疗。在辨证施治的过程中,应当以月经量多而周期、经期正常为辨证要点,并结合月经的颜色和月经质地的变化以及全身的症状来进行辨证施治。辨证要分清虚实、寒热,治疗也要注意月经期和平时的不同,从而达到标本兼治。