一、什么是“唇风”？唇风又叫“驴嘴风”，主要表现为嘴唇干燥、皲裂、有纵沟纹或裂沟、脱屑、出血、疼痛等症状而久治不愈，有时还会伴有真菌感染，形成假膜且不易揭去，表现为红肿、糜烂等症状。唇风以下唇较为常见，好发于秋冬季。西医将唇风称为脱屑性唇炎，认为其发病原因可能与感染、日晒、烟酒、化妆品刺激、营养缺乏、遗传因素、精神刺激以及情绪变化有关。目前西医尚无有效的治疗方法，一般可用香油、药膏涂抹嘴唇，已经真菌感染的可用抗真菌类药膏涂抹治疗。二、“唇风”的3大常见病机《黄帝内经》里记载：“脾气开于口，其华在唇”。这也是中医所说的“脾开窍于口”，就是说，嘴唇与脾胃关系密切，嘴唇的种种异常症状说明了脾胃功能的失调。一般而言，唇风有以下3个常见病机：风火湿热，外犯唇口清代《医宗金鉴·卷六十五·唇风》谓：“唇风多在下唇生，阳明胃经风火攻，初起发痒色红肿，久裂流水火燎疼。”足阳明胃经环唇挟口。如果胃经蕴热，加上受到风邪侵袭，以致风火相搏，就会循经上犯，结于嘴唇。现代人过食辛辣厚味，加上烟酒刺激，致使胃经郁热，如果再受到风邪等外邪刺激，就会风热相搏，引动脾胃湿热之邪循经上蒸，结于唇部，初期可能只是嘴唇发痒发干，天长日久，就会脱屑、开裂，甚至连嘴唇周边皮肤都会发红、糜烂。阴虚血燥，唇口失养《外科证治全书》记载：“唇风多生下唇，初发痒红肿，日久破裂流水，疼如火燎，似无皮之状，此脾经血燥也而重被风邪寒湿之气搏于疮，则微肿湿烂，或冷或热，乍愈乍发，积月累年”。可见，如果脏腑火热内蕴，日久就会耗伤津液，以致胃阴不足，津不上承，嘴唇就会失养。这也就是我们常说的“体渴”，身体渴了，不光皮肤会干燥发痒，嘴唇也是。在这种情况下，除了嘴唇开裂发痒之外，还会伴有大便燥结、小便短赤、舌红少苔、身体燥热等症状。生化不足，唇口失养这一条最好理解，脾胃为后天之本，若脾胃虚弱，运化失职，不能生化气血，并上达至唇口，唇口就会失养。现代人贪食寒凉，常导致脾阳受损，而脾阳负责运化水谷，脾阳不足，就会影响水谷精微生化为气血。脾胃虚弱的人，除了唇口失养之外，还常见积食腹胀、四肢不温、小便不利、肢体浮肿等症状，女性还会白带清稀而多。三、如何取穴，从2条思路出发思路1：经脉所过，主治所及《黄帝内经灵枢·经脉》上如是描述胃经：“胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出夹口，环唇，下交承浆……”说白了，就是胃经从嘴唇旁循经而过。按照“经脉所过，主治所及”的取穴原则，我们应该首先在胃经上找穴位！▲左右2条胃经正好把嘴唇包住首先，我们要知道，嘴唇之所以干痒开裂蜕皮，在多数情况下，与胃经蕴热有关，因此我们应该先灸胃经的荥穴——内庭穴，因为“荥主身热”。同时，由于脾胃相表里，脾开窍于口，所以嘴唇出问题也跟脾经蕴热有关，我们可以加灸脾经的荥穴——大都穴。其次，针对嘴唇干燥的问题，建议艾灸嘴角处的地仓穴，直接给嘴唇补充津血。思路2:对应施灸如果这3个穴位灸了以后，好转还不明显，就需要进一步对因施灸了。风火湿热，外犯唇口针对湿热的情况，建议艾灸曲池穴。曲池穴属于手阳明大肠经，位于肘部，乃经气运行之大关，能通上达下，通里达表，既可清在外之风热，又能泻在内之火邪，是表里双清之要穴，具有疏散风热、解表散邪之功，善解全身风热表邪。同时，曲池穴作为手阳明大肠经的合穴，五行属性属土，“合治内腑”，故可清泻阳明，清利湿热。而大肠经与肺经相表里，故此穴具有清热解毒、凉血祛风、消肿止痛之功，可泻除热毒郁遏肌表的各种皮肤疾患。阴虚血燥，唇口失养在针对阴虚血燥的穴位中，首推然谷穴，它堪称专治阴虚血燥的“大补阴丸”。阴虚血燥者多由火旺所致，然谷穴是肾经的荥穴，属火，而肾经属水，故而它滋阴泄热的作用正好可以平衡水火，特别适用于火旺引起的阴虚血燥。而且，很多中医大家也认为然谷穴作为人体自身的大药，其滋阴补阴效果比大补阴丸还要好。阴虚血燥者往往伴有心烦、失眠、口干等症状，艾灸然谷穴可以增加唾液的分泌，使你不那么口干，还能稳定烦躁的情绪，让你睡得踏实。生化不足，唇口失养上文说了，生化不足说明脾胃虚弱，尤其以脾阳虚衰最为多见。针对脾阳虚衰，有很多穴位可以选择，比如中脘，比如神阙、关元、气海等中下焦穴位，不过在这里特别推荐足三里。足三里是胃经合穴，艾灸足三里可以补益脾胃、扶正培元、调和气血，不光能适用于唇口失养，还能适用于因脾阳虚衰以及胃经气血不和所致的面色无华、皮肤萎黄、皱纹丛生等影响颜值的症状。
中药方: 可用
甘草泻心汤
[组成]
甘草12克 黄芩9克 干姜9克 半夏9克 大枣12枚 黄连3克。
六味药，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。温服200毫升，一日三次。
[功用]益气和胃，消痞止呕。
[功效主治]
伤寒痞证，胃气虚弱，腹中雷鸣，下利，水谷不化，心下痞硬而满，干呕心烦不得安。常用于治疗口腔糜烂，急慢性胃肠炎，狐惑病，痤疮，毛嚢炎，阴部口糜，慢性泄泻，胃虚便秘等。
叶某，女，25岁，已婚，同安莲花镇窑市村人
2018年05月10日，首诊：双唇红略肿、干痛伴糜烂脱皮数日，经某院诊断为唇炎，予补充维生素等处理，未见好转，察纯色红，心下按之痞闷不舒，舌质红，苔黄腻略滑，脉弦滑。此寒热错杂于中，犯症于上，治之直取中焦，方选甘草泻心汤出入：姜半夏10克，黄连6克，黄芩10克，干姜6克，北沙参10克，大枣10克，炙甘草6克，生甘草12克。4帖，水煎服，早晚各一次。忌口辛辣、冰冷等物。
2018年5月14日，携其好友就诊，方知药后唇炎症状尽失。
按：病在唇，脾其华在唇，案中参合舌脉，断为湿热中阻，方用甘草泻心汤清化湿热，和调寒热，故能速愈。
