第七版新冠肺炎诊疗方案 第七版与第六版新冠肺炎诊疗方案的区别!(附相关中成药的差别)

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发布时间: 2020-12-11 17:44:30
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整理:药评中心-Gcplive

来源:国家卫健委

2020年3月3日,国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。与第六版比较,第七版有较大的变化。

一、前言

更自信!

二、病原学特点

更准确。

三、传播途径

注意:尿、粪便传播。

四、病理改变

全新内容。

五、临床表现

新增儿童、孕产妇。

六、实验室检查

新增血清学检查。

七、诊断标准:疑似病例

明确聚集性发病定义。

八、诊断标准:确诊病例

新增特异性IgM和IgG 抗体阳性。

九、临床分型

新增儿童重型判断标准。

十、重型、危重型临床预警指标

新增内容。

十一、鉴别诊断

无变化。

十二、病例的发现与报告

疑似病例排除标准:增加IgM和IgG检查。

十三、一般治疗

氧疗部分:增加“氢氧混合吸入气”。

十四、抗病毒治疗

1、药物品种没有变化;

2、调整了磷酸氯喹用法用量;

3、新增孕产妇患者用药注意事项。

十五、重型、危重型病例的治疗

新增:肾功能衰竭和肾替代治疗、血液净化治疗、免疫治疗。

十六、免疫治疗和其他治疗措施

托珠单抗:是重组人源化抗人白介素6受体单克隆抗体。

IL-6是一个多功能细胞因子,由多种类型的细胞产生,可以调节全身的生理和病理过程,如诱导分泌免疫球蛋白,激活T细胞,诱导分泌肝脏急性反应蛋白及刺激红细胞生成。

IL-6还与一些疾病的发病机理相关,包括炎性疾病、骨质疏松症及肿瘤。

十七、中医治疗:医学观察期

临床表现1:乏力伴胃肠不适;推荐:藿香正气胶囊

临床表现2:乏力伴发热;推荐:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊

藿香正气胶囊、丸、水、口服液的区别:

藿香正气胶囊、丸、水、口服液成分并不相同;适应症亦有差异;藿香正气水:含乙醇;藿香正气口服液:不含乙醇。

金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊的区别:

十八、中医治疗:清肺排毒汤

仅适用于确诊病例,不适用于预防。

十九、中医治疗:中药注射剂

1、轻型、普通型、重型:未推荐使用中药注射剂;

2、重型、危重型可使用中药注射剂。

3、免疫抑制:推荐使用参麦注射液100mL,或生脉注射。

4、参麦注射液:溶媒由0.9%氯化钠注射液改为葡萄糖注射液。

5、休克:不再推荐使用参附注射液。

参麦注射液与生脉注射液的区别:

醒脑静、血必净、喜炎平、热毒宁、痰热清注射液的区别:

二十、出院后注意事项

出院标准无变化,出院注意事项的描述有变化。

新型冠状病毒肺炎诊疗方案

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