原标题:捐骨髓真的要把骨头锯开取骨髓么? 干细胞能从哪里获得?
每年都有很多人被确诊为白血病,但同时也有很多志愿者愿意通过捐献骨髓来挽救他们的生命。捐献骨髓这种伟大的行为在被人们歌颂的同时,也引起了无数人的恐惧感——捐骨髓,难道真的要把骨头锯开取骨髓么?
在回答这个问题之前,我们要先回答另外两个问题,第一,为什么要捐骨髓;第二,捐骨髓是为了捐什么。根据医学上的定义,骨髓是存在于长骨骨髓腔和扁平骨的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织,按照颜色分,骨髓又可以分为红骨髓和黄骨髓这两种。红骨髓的主要成分是造血干细胞,其工作就是负责造血,而黄骨髓主要由脂肪细胞组成,不具有造血功能。在正常的生理条件下,成年人体内只有扁平骨的松质骨中有红骨髓,因为这些红骨髓产生的血细胞已经足够正常人生理代谢使用了。但在一些特殊情况下,比如大量失血或者患有某些疾病,部分黄骨髓也可以转换为红骨髓,以保证血细胞的供应。对于白血病患者而言,他们的结症就在于自身的骨髓造血功能出现了问题,无法保质保量的完成造血任务,这时候就需要接受其他人的健康骨髓来替自己的骨髓工作了。前面说过,能造血的骨髓是富含造血干细胞的红骨髓,所以归根到底,捐骨髓捐的是造血干细胞。
那么,干细胞能从哪里获得呢?让公众恐惧的点出现了!确实,在医疗水平不发达的年代,人们认为骨髓腔是红骨髓的 来源,那时候取骨髓的方式真的就是用细针从捐骨髓的人的髂骨部位抽取骨髓。不过,这种方式因为危险性大、操作难度大,已经不再被使用了,现在用的是一种从血液里收集干细胞的方法。通过对血液成分的分析,人们发现在血液中也有少量来自骨髓的造血干细胞,只是正常人血液中的造血干细胞数量太少,难以实现移植使用,所以科学家又发明了一些促进骨髓释放造血干细胞的药物,比如粒细胞集落刺激因子。当血液中的造血干细胞数量足够多之后,医生就会让骨髓捐献者像献血一样躺在一台血液采集机旁边,机器会先将捐献者的一部分血液抽取出来,经过离心分离处理后,把血液分为造血干细胞部分和不含造血干细胞的其他部分。造血干细胞部分通过一个管道导入收集在储存装置中,其余部分则被输回捐献者体内,这样,人们就既获得了骨髓里的造血干细胞,又不会对捐献者的血液循环产生太大的影响。此外,这套血液收集装置还是一次性全封闭管道,不会造成细菌感染,捐献者大可放心捐献
事实上,通过对无数病例的观察、研究,以及技术革新,现在的骨髓捐献过程对捐献者的健康几乎不会产生长久的影响,所以骨髓移植虽然听上去很渗人,但大家 可以放心。