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给孩子用抗生素退热
昨天看了一天疾病门诊，主要是发热等病症。大多数家长在家只给孩子退烧药，可两位家长在发热的第一时间给孩子服用了抗生素。其理由是过节期间希望孩子病情快速好转。血液检测显示白细胞不但不高，而且均低于正常值低限，为典型病毒感染。
各位家长一定要明确地了解抗生素。抗生素不是治疗发热的万能药，只针对细菌和某些支原体、衣原体等病菌，不能抑制和杀灭病毒。属于病毒感染，抗生素是无效的。抗生素本身属于化学物质，食用不当对孩子会造成不该有的负效应。
发热时，若白细胞总数和中性粒细胞均低，特别是低于正常值低限，此时淋巴细胞相对增高，说明是病毒感染，不用抗生素。若病毒感染并不严重，非单纯疱疹、EB病毒等，也不需用抗病毒药物。病毒感染后2－4周，白细胞和中性粒细胞会恢复正常，不需用升白细胞药物或免疫增强剂。
发热是炎症所致的说法完全正确，但炎症并不意味是细菌感染。病菌、外伤、过敏等都会引起相应部位的炎症。比如：咽部红肿可以是病毒感染所致，也可是细菌感染所致，还可是严重哭闹局部受到机械刺激所致。若将炎症形容为一个社区，细菌感染也就是其中几栋房子。
若发热确定为是病毒感染，通常不应使用抗生素。抗生素只针对细菌和一些特别微生物，如支原体；并没有杀灭病毒的功效。抗生素不仅不会缩短病毒感染病程，反而会导致的肠道菌群失调，增加病痛。抗生素不是退热药物！千万不要根据发热程度或期限作为选择抗生素的标准，而应根据病因。
感染的严重程度不是以病毒或细菌感染作为标准，应该以感染程度作为指标。血常规、C-反应蛋白等化验可反映感染程度。其实，孩子的难受程度是反映感染严重程度的最好指标。如孩子精神状况好，即使高热也不用高于着急；如孩子精神状况差，即使不发烧也应看医生。
对于反复呼吸道病症的孩子，应该进行免疫功能+过敏原的检查。如果真是免疫功能低下，应该使用免疫增强剂；如果是过敏，需要去除过敏原和抗过敏治疗。不要遇到孩子发热、咳嗽就纠结于是否是细菌感染，是否该使用抗生素。
虽然孩子发热，家长着急，但是家长必须记住可以给孩子使用的退热药物只有“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”，不能给孩子使用“阿司匹林”和含“阿司匹林”的药物。家长一定要记住，抗生素（青霉素、头孢等)不是退热药物!只有细菌感染引起的发烧才能选择使用抗生素治疗。无论是用抗生素还是其他药物治疗，目的都是治疗引起发烧的原因，而不是发烧本身。
图来自于《崔玉涛图解家庭育儿》
使用没有医学论证的偏方
几天前一8个月的小朋友高热，当时无任何其它不适，嘱付家长只需当体温超过38.℃时服退热药，暂不用其它药物。高热会持续3-5天。可家长对孩子高热不退心急，接受了别人推荐，用蒜泥搓脚心，结果用力过重，将脚心搓出大疱，4天后体温恢复正常。可脚心的大疱还需数天才能好。
高热本身并不可怕，只有高热惊厥才有可能损伤大脑，所以体温超过38.5℃需服退热药。如果孩子仅高热，没有其它明显不适，只需退热+等待。不要因为着急，选用更多治疗，特别不能使用无医学论证的方法，以免孩子出现二重损伤。将简单疾病变复杂。
