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有些老年患者会问:“最近我的脸上长了老年斑了,是不是血管上也有斑呀?”
就这个问题,首都医科大学宣武医院血管外科的谷教授的回答是“血管上当然会长“斑”,但与脸上的老年斑的性质完全不一样,严格地讲,长在血管里的“斑”不应该叫“斑”而应该叫做斑块。而且,斑块应该只长在动脉血管中,长在静脉血管中的斑块非常罕见。”
此外。谷教授还回答了许多其他有关血管斑块和血管健康的问题。
我的同学在体检时发现左边的颈动脉有一个3毫米的斑块,是不是很危险呢?
谷教授说:要看斑块的生长情况。
危不危险要看斑块稳不稳定,稳定就不危险,不稳定就危险。3毫米大小的小斑块如果是顺着动脉血管的长轴生长,一般都不会有危险的,如果向着动脉腔内生长就要当心了。随着斑块的长大,就会导致动脉管腔的狭窄和闭塞,那就可能出问题了。
血管斑块到底是什么东西?
谷教授说:是一堆脂肪。
我们目前所讲的血管斑块实际上就是血管老化形成的动脉粥样硬化斑块。它是动脉管壁上沉积了一层像腊样的脂类物质,它使动脉弹性减低、管腔变窄。
这些斑块早期是平齐血管内膜的,通常顺着血管纵向分布,如果继续进展,斑块就慢慢在血管壁上向内突入,引起动脉内径不同程度的狭窄;再然后,如果有诱发因素,动脉斑块的某个部分破裂,就会像火山喷发一样,诱发一系列的变化,形成血栓或整个血管被血栓堵塞。
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健康的动脉血管,血管壁非常平滑,各种物质不会附着其上。随着年纪增加,血管的老化不可避免。
所谓血管的老化,是指血液中过多的脂肪,随着年龄的增长在动脉壁上慢慢沉积,由少变多积累而成动脉斑块。
这就像黄河水里过多的泥沙,在河道中沉积下来,慢慢抬高河床,使河道变窄。
在我国,血管斑块在60岁以上人群中基本上都会或多或少存在,完全没有斑块的可以说是凤毛麟角了。
而且现在在临床上发现动脉斑块的发生年轻化明显,偶尔还能发现30多岁的人出现了动脉内的斑块。
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人体哪些地方的血管容易长斑块?
谷教授说:大中动脉。
容易长斑块的主要是动脉血管。全身的主要大中动脉都可以形成斑块,而小动脉形成斑块的几率相对小一些。
血管最容易长斑块的地方,第一位的是冠状动脉,此外主动脉,颈动脉、整条大腿的浅股动脉、髂动脉、锁骨下动脉、肾动脉等,都可能长斑块。
还有就是动脉分叉的地方容易长斑块,因为在动脉分叉处,血流常常形成踹流,导致血液中的脂肪成分容易在此处沉积下来形成斑块,就好像河流中的泥沙容易沉积在河流的分叉处一样。
血液中脂肪为什么会过多?
谷教授说:血脂代谢不平衡,摄入多,消耗少,代谢异常
当人体大量摄入油腻性高脂肪食物和富含胆固醇的食物,导致血液中胆固醇含量过多,若是长期受到不良因素的影响,则会造成血脂升高,诱发疾病。
另外,遗传、糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病等都可能引起高脂血症。
血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称,广泛存在于人体血液中,是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来,血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸等。
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