为了判断毛发的生长、发质和性能是否正常,医师除了观察患者的脱发、断发及毛发生长情况外,还可进行一些特殊的毛发检查,以便为诊断及选择正确的养护方法和治疗方案提供依据。这些检查的方法分三类:毛发检查法、观察法和综合因素判定法。
观察法是最基本、初步的检查方法,凭肉眼对毛发的状况进行评价,如果看上去暗淡无光,容易缠结成团,发干卷曲而发梢开叉,头发僵硬而无弹性,这样的头发一般属于干性头发;看上去油光发亮,紧贴头皮、手感黏腻的,应该是油性头发。
毛发检查法是针对个体症状,需要患者同意和配合的特殊的检查方法,有毛发牵拉试验、拔毛试验、毛发弹性试验、毛发卷曲性试验、检查毛发表层结构性能试验5种技术。
1.毛发牵拉试验 用拇指和示指抓紧头顶部约20根头发,若拔出休止期发2根则可能有休止期头发异常脱落。因为正常人头发10%~20%在休止期。做此试验前,如果被检查者已经洗头或梳头可出现假阳性。
2.拔毛试验从顶部拔出一定数量的毛发,计算生长期与休止期毛发的比例。若休止期毛发计数> 25%是休止期脱发的诊断指标,> 20010可能存在异常。此试验可引起被检者不适,一般无必要时不做。
3.毛发弹性试验取下顶部头发2~3根,将其向两头慢慢拉扯,记录拉长前后的长度,并观察头发是否能恢复到原来的长度。头发伸展而不易断,表示头发弹性大;若其弹性好,伸展后还可幔慢缩回;若弹性不好,拉扯时能伸展,但也容易断裂。中性头发可伸展25 %~30%,油性头发的弹性还要高些,干性头发最大能伸长到其长度的25%。
4.毛发卷曲性试验取一根较长的头发,左手固定住一端,右手将头发从拇指和示指的指甲中拉过,头发呈螺旋状卷曲,再将其拉直,过几秒钟再松开,观察头发的变化。如果能重新卷曲,说明其发质较好;若不能或少部分卷曲,说明发质很差或欠佳。
5.检查毛发表层结构性能 取一根头发,将两端拉紧,用指腹在头发上轻轻滑动。若感觉粗糙,说明头发表层的完整性差或有明显损伤,需要很好养护,近期不宜烫发或染发。
综合因素判定法是综合观察法和毛发检查试验的结果,结合个体的身体健康和精神状况多方面因素,对毛发的健康状况做综合评价。